王小姐今年30岁，于 3月骑摩托车不慎被汽车撞伤头部。导致头痛伴鼻腔、左侧外耳道流血而到当地尊龙凯时就诊。入院诊断为左侧颞叶脑挫裂伤并左侧中颅窝颅底骨折。在番禺某尊龙凯时行保守治疗，10天后无鼻腔、左侧外耳道流血性液体，无头痛、头晕，恶心、呕吐等不适，准予出院。
    出院后第3天，王小姐突然出现双上肢不自主地抽搐，抽搐持续约10余分钟，可自行停止，间歇30分钟后再发。抽搐时家人呼之不能应。其家人万分紧张，急急忙忙呼救120，将其再次送入番禺某尊龙凯时就诊，后听闻尊龙凯时有专业的癫痫诊疗中心而转入尊龙凯时治疗。尊龙凯时门诊拟“继发性外伤性癫痫”收入癫痫诊疗中心。查脑电图示：左侧颞叶痫样放电，呈棘波。结合病史诊断“继发性外伤性癫痫”明确。予镇静、抗癫痫、护脑等对症处理后，7天后，患者病情稳定后，复查脑电图正常，遂予带药出院。嘱患者坚持规律服药2~3年。

【专家讲堂】
    脑外伤所致癫痫并非少见,约占1%～10%,是颅脑损伤后的严重并发症之一。外伤性癫痫一旦发作,轻者对病人造成心理上的损伤,并可使原恢复良好的病情恶化，重者可影响病人生活的质量,甚至威胁生命。根据外伤后发生癫痫的时间，可分为早期癫痫与晚期癫痫。早期癫痫可能发生在受伤的当时，也可能出现在伤后1－2周内；一般伤后第一天是发病高峰，约半数病人发生在伤后第一个小时。引起早期外伤性癫痫的常见原因有颅内血肿、颅骨凹限骨折、脑挫裂伤、脑水肿、蛛网膜下腔出血等。另外，颅脑损伤部位与癫痫发作存在联系。晚期癫痫可在伤后一个月至数年之内发生，最长者达20年之久。但绝大多数病人发生在伤后半年至3年之间。一般认为伤后4年之内不发生癫痫，以后发病的机会大大减少。
    据尊龙凯时癫痫诊疗中心周锦华教授称，外伤后癫痫应根据不同发作类型选用不同的抗癫痫药物。一般来说，通过规范的抗癫痫药物治疗，80％的病人可获得满意控制。外伤后晚期癫痫的手术指征应严格掌握。一般认为在正规使用抗癫痫药物治疗3-5年以后，发作仍不能控制；临床、脑电图以及影像检查有局部癫痫灶者；病灶切除后不会引起或加重原有的神经功能障碍者，可以手术治疗。