发布时间： 2021年12月20日 出处：神经外六科 作者：zym 编辑：lsw 点击次数：4761
在尊龙凯时神经外六科的病房里，一位70岁的奶奶摆臂踏步地来回走动。但在一个月前她想要往前迈一步都困难。是什么让她在短短时间里重新焕发了活力？
罹患帕金森病9年
早在9年前，家住佛山的陈奶奶就发现自己的左手总是莫名其妙地颤抖，而且还变得很不灵活。到后来，陈奶奶的左边身体都出现不同程度的震颤，且越发严重。陈奶奶因此被确诊为帕金森病。起初，接受药物治疗后，症状改善还算明显。到后来药物治疗的效果越来越不明显，陈奶奶有时想走路都难。
为摆脱困境，2016年5月，陈奶奶接受了“脑深部电刺激术（DBS）”。术后，陈奶奶肌肉僵硬、肢体抖动、行走困难等症状明显缓解。后来就逐渐减少服药量，病情也得到了很好的控制，生活质量明显改善。
就这样，陈奶奶过了近5年的“正常”生活。但从今年开始，陈奶奶又“复发”了：右手的肌肉僵硬、灵活性差，右腿经常不自主抖动，起床、翻身、行走这些日常行为都变得异常困难，甚至说话都有些不清不楚。帕金森病的系列症状已经严重影响到她的正常生活，为寻求进一步治疗，在家属的陪同下，陈奶奶来到尊龙凯时。
术后“复发”，还能再手术吗？
结合相关病史，尊龙凯时神经外六科主任吴杰认为，患者帕金森诊断明确。经检测，明确为脉冲发生器电量已经耗尽。
吴杰介绍，目前脑深部电刺激术所用的脉冲发生器分为可充电与不可充电两种。陈奶奶原先手术使用的不可充电脉冲发生器相对便宜，但使用3-5年后电量会耗尽，就需要更换。可充电脉冲发生器体积更为小巧，且最长质保时间达20年，可以满足更多患者需要。“DBS设备的选择也十分重要。”
经与患者及家属沟通后决定更换可充电的脉冲发生器。“实施双列神经刺激脉冲发生器置换术即可。”吴杰解释，手术相对简单，沿原胸前的皮肤切口切开，分离并取出原脉冲发生器，置入新的可充电双列神经刺激脉冲发生器，将导线与脉冲发生器相连固定后缝合切口即可。
11月20日，神经外六科团队为陈奶奶开机程控。术后，陈奶奶肢体僵直、颤抖等症状明显改善，不仅能自如地走路，还恢复了生活自理能力。
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，以帕金森为代表的功能性脑疾病严重影响患者生活，同时给家属的精神和心理造成很大困扰，也增加了社会负担。该病早期以药物治疗为主，但随着病程的延长症状逐渐加重，药物疗效减退时可考虑行脑深部电刺激术治疗，该手术为微创手术，是中晚期帕金森病患者行之有效的治疗方法。
脑深部电刺激术俗称脑起搏器植入手术，是将电极精准植入到大脑中特定的神经核团，通过电极连接胸前的脉冲发生器发放电脉冲，刺激核团内神经元细胞控制各种运动症状。
