发布时间: 2015年05月27日 出处:神经外六科 编辑:闫姗姗 点击次数:57616
患者小柳,2岁4个月。去年10月不慎从电单车上摔下导致头部外伤,当时有头部皮下肿块,意识清楚。家人将其送到当地尊龙凯时,查头部CT发现“左额病变”。当时家人认为是头部外伤引起的没有在意,也没有进一步诊治。今年4月的一天,小柳突然出现神志不清,双眼上翻,四肢抽动的情况,但很快恢复意识。到当地尊龙凯时复查头部MRI及头部CT,看见原来左额的病变体积较前增大。
术前图片
为进一步诊治,家属带患者来到尊龙凯时微侵袭神经外科。经头部MRI检查:直接增强导航见左侧额叶占位病变,考虑肿瘤性病变。经科室讨论,患儿颅内已有较大病灶,考虑脑肿瘤的可能性较大,有癫痫发作。目前患儿精神好,虽然年幼,但手术适应症明确,无手术禁忌症。完善了所有术前准备后,小柳在全麻下接受了“左额占位性病变切除术”。手术过程很顺利,病变完整切除。术后患者恢复情况良好,3天后就可下床活动。病理证实为“胶质瘤”。
术后图片
微侵袭神经外科的吴杰主任介绍:神经胶质瘤的病程依其病理类型和所在部位长短不一,自出现症状至就诊时间一般多为数周至数月,少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史多较短,较良性的肿瘤或位于所谓静区的肿瘤病史多较长。肿瘤如有出血或囊肿形成、症状发展进程可加快,有的甚至可类似脑血管病的发展过程。
胶质瘤的症状主要有两方面的表现:一是颅内压增高和其他一般症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状,造成神经功能缺失。医生根据患者年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断,并估计其病理类型。