发布时间： 2021年12月29日 出处：神经外六科 编辑：lsw 点击次数：3628
相信不少人，都有过头痛的经历，所以也容易被忽视。很多人会感觉这不算什么，因为感冒、高血压、休息不好、情绪激动及血管神经性因素等都可能引起头痛，觉得忍忍就过去了。但还有例外，自以为没啥事的头痛，却把自己持续折磨了20年。
头痛二十年，自行服药缓解
65岁的孙女士，她近一个月来因为被头痛折磨的无法忍受了来寻找尊龙凯时治疗。孙女士表示，其实她的头痛已经持续20年了，但以往程度较轻，每次头痛时就是以自行吃药的方式来控制，服药后都能缓解，因此她一直未在意，也就没有到尊龙凯时检查。
最近一个月，她发现疼痛明显加重并伴有恶心呕吐，因为发作期间影响了日常生活，因此决定到尊龙凯时就诊查查原因。
终于查明头痛原因
经影像检查，结果示颅内占位。医生诊断，原来困扰孙女士20年的元凶是颅内肿瘤——脑膜瘤。
医生介绍，脑膜瘤是一种起源于蛛网膜帽状细胞的中枢神经系统肿瘤。80%-90%的脑膜瘤为WHOⅠ级，可以经手术治愈。手术切除是治疗症状性脑膜瘤的首选方法。由于脑膜瘤属于颅内良性肿瘤，生长较缓慢，一般来说早期临床症状并不明显。但是当脑膜瘤长到一定程度，对周围组织或重要神经血管产生压迫，引起大脑功能障碍，便会让患者出现如严重头痛、恶心呕吐、癫痫、肢体无力等症状。而一旦出现这类症状，就意味着必须尽快手术。
▲头颅术前MRI：右侧枕部跨小脑幕示圆形占位性病变，范围约28×23×27mm。
由于孙女士的颅内占位效应明显，医疗团队经过讨论后制定了手术方案，将病情与手术风险详尽地告知患者家属并取得同意后，孙女士被推进了手术室，在全麻下行“右侧枕部小脑幕脑膜瘤切除术”，术中见病变侵蚀小脑幕并累及横窦，肿瘤组织质硬、血运较丰富，在显微镜下保护好大静脉窦，全切除病变。术后病理：（右侧枕部小脑幕）纤维型脑膜瘤，CNS WHO 1级。
手术麻醉复苏后，孙女士意识清醒，四肢活动正常。目前患者正处于术后恢复期，已转入普通病房作进一步康复。
▲术后头颅MRI：右侧枕部小脑幕脑膜瘤切除术后。
