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    突然性情大变要当心!可能是大脑这个地方出了问题

     

    发布时间: 2021年10月14日   出处:神经外六科  作者:zym  编辑:lsw    点击次数:4651

    近年来,各种肿瘤性疾病的发病率愈加增多,其中,脑膜瘤的发病率一直居高不下。脑膜瘤多为良性,但如果不积极应对,不仅会对患者自身造成影响,还可能“殃及”他人。梅州一女子近1年来,性格大变、脾气暴躁,不时就对丈夫发脾气,竟是脑膜瘤作怪!

    33岁的李女士家住梅州。9月中,李女士在家做家务时不小心磕到脑袋,虽然没有流血,但是丈夫担心会有血肿,便带李女士到尊龙凯时检查。

    头颅CT检查提示李女士并没有血肿或挫裂伤等,却提示李女士的右额叶处出现占位性病变。医生怀疑是脑膜瘤,建议尽快到大尊龙凯时治疗。为进一步治疗,李女士来到尊龙凯时尊龙凯时。

    术前头颅MRI:右侧额部颅骨内板下范围约51mm×45mm×58mm的囊实性占位性病变。

    尊龙凯时神经外六科主任吴杰仔细查看了外院影像检查资料。在追问病史过程中,吴杰了解到患者并无头痛头晕等脑肿瘤常见症状,只是近一年来,她的脾气变化很大。

    据家属描述,患者从前是一个温柔、有耐心的女性,但这一年来,李女士性情大变,就像变了一个人似的,急躁易怒,经常莫名其妙就对丈夫发脾气。

    吴杰介绍,额叶负责计划、调节和控制人的心理活动,对人的高级的、目的性行为有重要作用。前额叶损伤的人,往往会引起性格改变,如出现偏执、夸张、易怒和情绪波动等。“患者的肿瘤就长在额叶,所以才导致患者情绪异常或性格改变。”

    术前头颅CTA:右侧额部颅骨内板下囊实性占位性病变,其内示多发异常粗大血管参与供血,双侧大脑前动脉受压左偏。

    结合患者病史,吴杰怀疑是良性脑膜瘤的可能性比较大。但根据影像检查结果,有多条异常粗大血管参与肿瘤供血,双侧大脑前动脉受压左偏,手术风险较大。经过周密的术前准备,神经外六科团队为患者实施肿瘤切除手术,血管神经保护完好。术后病理诊断为脑膜瘤。

    术后头颅MRI:右额占位病变完全切除

    吴杰介绍,脑膜瘤比较常见,在脑瘤中的占比约1/3,好发于45岁以上的中老年人。虽然脑膜瘤的发病率高,但大部分脑膜瘤都是良性,经手术切除后可以达到临床上的治愈。

    脑膜瘤一般生长较为缓慢,体积较小,早期患者大多是无任何症状,或只是偶尔会感觉到轻微头痛。但肿瘤逐渐长大,颅内压增高,通常会出现反复头痛。根据肿瘤生长的位置,还会出现恶心、呕吐、视力下降、视野缺损、癫痫、肢体肌力减弱等症状,如本例患者的脑膜瘤长在额叶,就会引起性格改变。“只要是生长的脑膜瘤,势必会对大脑组织产生一系列的影响。但具体脑膜瘤严重与否,主要与肿瘤生长的部位、大小、性质有关。”吴杰补充道。

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