吴大姐，66岁，因左侧额部脑膜瘤术后19年,头痛、记忆力下降半年入院治疗。

    19年前，吴大姐因头痛、突然意识丧失到当地尊龙凯时就诊，CT检查提示：左侧额部脑脑膜瘤，并在当地尊龙凯时进行手术治疗，术后病理诊断:脑膜瘤。（具体不详，无病历和CT、MR片）。术后吴大姐一直没有特殊不适，直到半年前，她无明显诱因出现头痛，以左侧额部明显，疼痛间断性发作，日常活动变慢，除此之外，记忆力明显下降，智力和听力也有下降，部分语言出现障碍，嘴角有持续性抽动，间断性小便失禁，且进行性加重。当时吴大姐没有给予重视及治疗，半年后在当地尊龙凯时就诊，MR检查发现：左侧额顶部占位性病变，考虑脑膜瘤复发，为求进一步治疗，家人带她来到尊龙凯时，神经外六科的吴杰主任拟“颅内占位性病变”将她收住院。

    入院后，吴大姐检查的头颅CTA提示：（1）左侧额部占位性病变，内示较多血管影；（2）右侧颈内动脉虹吸部一斑点状硬化斑块形成。头颅MR提示：1.左侧额颞部巨大占位性病变，邻近骨质受侵犯，考虑脑膜瘤复发；2.左侧大脑镰下疝；3.左侧额颞顶部术后改变。MRV提示：左侧额颞部巨大占位性病变内存在粗大迂曲血管影，汇入上矢状窦，余脑静脉窦未见明显异常。

    完善了所有的术前检查和准备后，吴杰主任先为吴大姐在全麻下实施全脑血管造影术+左侧额叶异常染色栓塞术；之后再导航下实施左侧跨中线前颅窝底、蝶骨嵴复发脑膜瘤切除术，整个手术过程十分顺利。术病理回报：左侧跨中线前颅窝底，蝶骨嵴脑膜瘤，脑膜皮细胞型，WHOI级。目前，吴大姐已康复出院。

术前头部MR，可见前额巨大肿瘤，已跨过中线，并侵蚀颅骨。

术前头部CTA，三维重建可见蓝色区域为肿瘤，几乎充满整个前颅底，血供非常丰富。

术后复查头部MR，可见肿瘤完整切除。

术后病理回报：左侧跨中线前颅窝底，蝶骨嵴脑膜瘤，脑膜皮细胞型，WHOI级。