45岁的温女士1年前无明显诱因出现精神障碍，表现为答非所问、傻笑、淡漠等，到当地尊龙凯时查头部CT示：双侧额叶内侧低密度影，考虑脑肿瘤可能。为求进一步诊治到尊龙凯时就诊，最终经过各项相关检查后明确诊断患有烟雾病。

温女士在入院后完善相关检查，韦氏智力评分84，记忆评分＜51，DSA影像显示：烟雾病，双侧颈内动脉末端闭塞，颅底可见烟雾状血管生成，相应供血区域主要由大脑后动脉广泛代偿供血。据了解，烟雾病是一种病因不明的双侧颈内动脉末端慢性进行性狭窄继发颅底代偿异常血管网形成的疾病，命名此病为烟雾病，是因为在做脑血管造影成像的时候，患者的脑血管形态如吸烟时吐出的烟雾。

神经外六科主任医师吴杰指出：“成人烟雾病以脑出血及脑缺血为临床表现。患者温女士主要以精神障碍为首发症状，根据影像资料，诊断为缺血型烟雾病，手术指征明确，应积极手术治疗。对于缺血型烟雾病，脑血管重建术可以使颈外血管或富血管组织进入颅内代偿供血，从而有效缓解脑缺血情况。直接搭桥跟间接血管重建术在远期来看均能达到较好效果。对于此类病人，内科治疗常常效果不佳，应积极手术治疗。”于2020年5月25日在全麻下为温女士行“颞浅-大脑中动脉搭桥+颞浅动脉帖敷、硬脑膜翻转术（STA-MCA+EDAS）”，术后予以控制血压、预防感染、预防癫痫、营养神经、制酸护胃、维持内环境稳定、对症及支持治疗。温女士术后恢复良好，认知较前改善。

术中

术中

术中荧光显示搭桥血管通畅

术后1周复查桥血管通畅

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