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上肢麻木误当颈椎病,一查竟是脑瘤!

 

发布时间: 2022年04月06日   出处:神经外六科    编辑:lsw    点击次数:7413

一名50岁的女性患者出现右上肢麻木1年了,以右手为著。由于一直以来身体不错,所以她没太在意,以为是得了颈椎病,也曾于当地尊龙凯时就诊,诊断为“颈椎病”,但治疗后未见好转。1周前,该患者自觉右上肢麻木症状较前加重,为了搞清楚病因,去拍了个片,才发现原来是她的颅内长了一个肿瘤。

入院后完善相关检查,病变考虑为脑膜瘤,有占位效应,手术指征明确,未见手术禁忌。遂于全麻下行“右侧顶部脑膜瘤切除术”,手术全切肿瘤,术程顺利。患者术后恢复良好,右上肢麻木症状明显改善。术后病理结果符合(右侧顶部)纤维型脑膜瘤,CNS WHO 1级。

据医生介绍,脑膜瘤是一种起源于蛛网膜帽状细胞的中枢神经系统肿瘤。多为良性肿瘤,一旦发现应积极考虑手术切除,目前大多数脑膜瘤通过手术可以达到临床治愈。脑膜瘤的症状主要取决于肿瘤的位置,常出现头痛、恶心呕吐、视力障碍、肢体麻木等。临床上常遇到肢体麻木患者误以为是颈椎病,因此一旦出现上述症状,建议及时完善颅脑相关检查,及时发现及时治疗。

术前头颅MRI:右侧顶部颅骨内板下示一小圆形等T1稍长T2异常信号影,范围约16×12×15mm。

术后头颅MRI:右侧顶部脑膜瘤切除术后改变。

▲术后病理结果:形态学符合(右侧顶部)纤维型脑膜瘤,CNS WHO 1级。

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