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脸部抽筋不停 微创手术保“面子”

 

发布时间: 2021年08月03日   出处:神经外六科  作者:zym  编辑:lsw    点击次数:3934

刘大姐以前就经常听人说:笑到脸抽筋。以前也不知道“脸抽筋”是怎么回事,没想到,自己真的经历了好几个月的脸抽筋,却不是因为笑的,而是因为面肌痉挛。在尊龙凯时治疗后,现在终于不抽了。

61岁的刘大姐来自广西桂林,大概4个月前,她发现自己的右脸颊经常不自主抽搐,右眼皮也经常乱跳。

起初他并不当回事,但随着时间推移,脸抽筋、眼皮乱跳的情况非但没有好转,反而呈加重趋势,还出现了右耳耳鸣的情况。担心病情会进一步恶化,6月中旬,刘大姐到当地尊龙凯时就诊。

经服用药物治疗,刘大姐脸抽筋等症状仍无明显缓解。在得知有病友在尊龙凯时治愈之后,刘大姐专程从广西赶来就诊。

接诊的神经外六科主任吴杰在了解刘大姐病程后,为其安排了详细的检查以进一步明确病情。

头颅MRI三叉神经薄层扫描显示:右侧面神经根部前下缘一小血管骑跨走行,局部颅神经及脑干受压。

与此同时,患者的肌电诱发电位提示:瞬目反射异常;右侧可见MD-OC反应;EMG可见肌束震颤波。

“患者的面部抽动医学上称为面肌痉挛,临床症状上可表现为不自主的挤眉弄眼或者口角、眼角不自主的抽动,主要是眼角和嘴角的面部肌肉不自主的间断抽搐。”吴杰解释。

确诊后,神经外六科团队在显微镜下为患者实施面神经微血管减压手术——在患者耳朵后面开一个三到四公分的小切口,然后把血管和神经进行分离,不让责任血管压到神经。

术后,经过一段时间的术后治疗,刘大姐已康复出院。

吴杰介绍,面肌痉挛是面神经周围的血管对神经根的压迫,使神经纤维挤压在一起,继而使之发生脱髓鞘变,从而引起相邻神经纤维之间伪突触形成,即发生“短路”。一般情况下仅限一侧面部,偶尔可见两侧。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。

对于面肌痉挛的治疗,目前一般采用对症治疗,常规可利用药物、注射肉毒素等,“当前,在手术显微镜下微创操作,剥离压迫面神经的问题血管,解除血管对面神经的压迫,消除了患者的痛苦,是目前国际上公认的治疗面肌痉挛的有效方法。”吴杰补充道。

值得注意的是,由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,而民间素来又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起重视。吴杰特别提醒,“面肌痉挛发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫,需要及时就诊。”

点击查看神经外六科主任吴杰的简介


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