生活中，人们有时会被些“小毛小病”所扰，例如头晕、头疼、心慌等，有些人对此习以为常，不会引起重视，但小问题的背后却常常隐藏着“大危机”。

63岁的欧阿姨，身体还算不错，但有头晕的毛病。2年前，她发现自己的视力开始下降，但一直未在意。半个月前，自觉头晕加重，伴四肢末梢麻木，遂就诊于当地尊龙凯时。颅脑CT平扫显示：“蝶鞍扩大，呈‘球形’改变，大小约25×20×16mm，密度稍增高，鞍背明显受压变薄”。诊断：后循环缺血、垂体瘤。给予药物口服，症状未见明显好转。为进一步治疗转院至尊龙凯时神经外六科。

入院查体发现欧阿姨的左眼视力0.3，右眼视力0.4。查颅脑MRI示：鞍内偏左侧占位性病变，考虑垂体大腺瘤；CTA示：1、鞍区占位性病变，其内未见异常血管影，病变与领进双侧颈内动脉关系密切；2、左侧颈内动脉虹吸部管壁示多发斑点状硬化斑块形成。医生指出，垂体腺瘤在蝶鞍内突破鞍底向下生长，并向两侧侵及颅内的重要血管和神经，但最常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经，引起视力下降和视野缺损，患者往往诉说视力下降、看不到两边，出现了视力视野障碍需尽快手术。

经完善术前检查及准备后，于2020年6月1日全麻下行“导航引导神经内镜下经鼻蝶鞍区占位性病变切除术”。手术过程顺利，全切病变。据主刀医生吴杰主任介绍，患者的病变位于鞍区，邻近双侧颈内动脉。此病变用导航引导神经内镜下全部切除，神经内镜微创治疗创伤小，恢复快。术中未损伤垂体、垂体柄及颈内动脉等重要结构。

欧阿姨术后情况良好，无发热、脑脊液鼻漏等术后并发症，术后视力较前明显恢复，左眼视力0.5，右眼视力0.7。术后病理结果：（鞍区）促性腺激素细胞腺瘤。

术前

术后

病理报告

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