发布时间: 2020年03月31日 出处:康复治疗科 编辑:lsw 点击次数:5209
受新型冠状病毒的影响,很多吞咽障碍患者无法及时回院继续康复,在家可以如何做训练呢?以下的这套吞咽家庭训练操将有助于缓解患者的困扰。
一、适应症
脑血管意外、脑外伤、头颈部癌症、脑外伤、帕金森病、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化等引起的吞咽障碍患者。
二、禁忌症
临床情况不稳定、有出血倾向、有严重认知障碍无法配合者等。
三、准备用品
纱布、吸管、吸舌器、压舌板、振动棒、不锈钢勺子、矿泉水瓶
四、训练用具与方法
在做训练操之前可先做一些自主的口腔运动,包括张口闭口、缩唇展唇(交替发u音和i音)、伸舌运动、舌舔左右唇角、舌舔上下唇边、舌绕唇运动,每项运动以20次为一组,每天3组练习。
1、口腔运动训练
准备用物:纱布,纱布团(可用手绢代替),普通吸管,吸舌器。
操作方法:纱布包裹舌头,轻轻牵拉,然后舌头快速回缩,并且用力吞咽一次;纱布团放于大磨牙处咀嚼,用舌头左右移动纱布团;手指堵住吸管末端,把吸管头端置于舌中部,舌往硬腭方向压,用力吸;用吸舌器向各方向牵拉舌头至唇外,然后快速用力收缩,做一次用力吞咽。
2、口腔感觉训练
准备用物:振动棒(可用电动牙刷代替),压舌板,吸舌器。
操作方法:开启震动棒,头端置于舌面,从左到右从前到后在舌表面轻轻滑动;将压舌板置于舌的中部,用力按压,使舌头反射性上抬;吸舌器吸附于舌面后轻轻拉开,做舌面刺激。
3、唇运动训练
准备用物:压舌板,吸舌器,纱布。
操作方法:压舌板置于上下唇之间,尽量用力闭唇,轻拉压舌板向外,同时唇用力夹住压舌板;展开纱布,用上下唇夹住纱布,手左右移动;用吸舌器吸上唇,使下唇向上运动,吸舌器吸下方唇,使上唇向下运动,用唇含住吸舌器头部,用手轻施阻力;压舌板竖放于上下切齿之间,做圆唇动作;压舌板平放于上下切齿之间做展唇动作。
4、唇部感觉训练
准备用物:振动棒,普通勺子,压舌板。
操作方法:用压舌板轻拍唇部,引发原始拢唇动作;开启振动棒,头端在唇周按摩;用勺子底面,在唇部轻拍。
5、颊部运动训练
准备用物:吸舌器,振动棒,压舌板。
操作方法:做单侧鼓腮动作,左右交替 ;用压舌板贴于颊内,颊部用力维持数秒钟 ;开启振动棒,将振动棒贴于颊部,重复上述动作;将吸舌器吸附于颊部,抗阻拉出。
6、下颌运动训练
准备用物:压舌板
操作方法:将压舌板平放于大磨牙处,做上下咬合运动;将压舌板竖置于上下齿之间,咬合维持数秒钟。
7、简易呼吸训练
准备用物:空矿泉水瓶,吸管。
操作方法:矿泉水瓶里装上一定量的水,在矿泉水瓶盖上打孔,把吸管通过孔插进水里,用吸管吹气泡,可通过松紧瓶盖来调节阻力。