桥小脑角脑膜瘤:肿瘤从岩骨后表面硬脑膜长出,即从岩骨尖到乙状窦前缘,特别是脑神经经骨孔道附近的硬脑膜(如内听道后壁上方至岩上窦、横窦和乙状窦汇合处,颈静脉孔等)。临床表现有:①Ⅴ~Ⅻ脑神经功能障碍常为主要和首发症状,其中听力障碍最常见,次之为三叉神经分布区感觉减退、面瘫、后组脑神经麻痹等;②小脑症和高颅压症少见且在病程晚期出现;③锥体束症轻微且少见;④个别病人有蛛网膜下腔出血和精神症状。临床表现:此部位肿瘤以听神经瘤多见,占70-80%脑膜瘤,占6-8%,胆脂瘤4-5%,临床表现为听力下降,耳鸣,面部麻木,感觉减退,三叉神经瘤,走路不稳,粗大水平震颤,患侧共济失调。手术原则:1)体位:根据肿瘤的部位,侧卧位、仰卧位、俯卧位都是常使用的体位。2)切口:影像学的进展和导航技术的出现,使肿瘤的定位十分精确,因此切口设计的关键...
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