生活中，经常可以听到的形容：你脑子进水了，你脑子发炎了......这不，57岁的徐先生的脑子就发炎了。

徐先生今年57岁，半个月前出现头痛伴反复恶心、呕吐不适，起初以为是“感冒”症状，没有重视，半个月时间过去了，“感冒”久治不愈，他才想起来去尊龙凯时看一下。当地尊龙凯时查颅脑CT示：左侧顶叶侧脑室后角旁病变伴周围脑白质水肿，考虑脑脓肿与转移瘤鉴别。

脑子有问题！！！不敢耽误，家人们陪着他就诊尊龙凯时鲁明副院长，进一步行头颅MR示：左侧顶叶侧脑室后角旁-丘脑示多发类圆形异常信号，环壁呈稍长T1、长T2异常信号影，FLAIR序列呈等-稍高信号，其内示长T1、长T2异常信号影，FLAIR序列呈低信号，增强后呈类环形强化，较大范围约26mm×24mm×32mm，周围示大片状FLAIR序列高信号，DWI序列呈明显高信号，邻近左侧侧脑室室管膜可疑强化，颅内脑沟多发点线样强化影。左侧顶叶侧脑室后角旁-丘脑脑脓肿。

术前诊断：左侧顶叶侧脑室后角旁-丘脑脑脓肿。

在全麻下行左侧顶枕部开颅、左侧顶叶-左侧侧脑室后角旁-丘脑脓肿清除+脓肿壁部分切除术。导航定位，取左侧顶枕部侧脑室三角区入路，术中导航定位，用球囊套筒辅助下进入皮层下深度约4.0cm即见局部脓肿壁，抽吸出黄绿色脓液约10ml，立即送检，显微镜下切开部分囊壁，见脓肿腔内不规则，予以清除脓肿腔内脓苔，反复用双氧水、碘伏、抗生素水清洗脓肿腔，创面彻底止血，术后见脑压仍较高，予以去除骨瓣，手术顺利结束。

术后复查头颅CT示原左侧顶叶侧脑室后角旁-丘脑脑脓肿已清除，脓肿腔引流管位置良好，术区有少许积血，原病灶周脑水肿同术前。

术后复查头颅MRI示原左侧顶叶侧脑室后角旁-丘脑脑脓肿已清除，术区仍有少许强化灶，原病灶周脑水肿较术前稍有减轻。

术后徐先生神志清醒，予抗感染、预防癫痫等对症支持治疗，满意出院，转回当地尊龙凯时继续抗感染治疗。术后病理诊断：符合脑脓肿，特殊染色未检出特殊病原体。

术后给予抗生素治疗6周以上，一月后回访患者病情恢复良好。

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