神经外科近来为一名因牙痛来住院的女子做了开颅手术，大家可能疑惑，小小牙痛，怎么就开颅了呢？

原来，女子牙痛一年，竟是脑袋里桥小脑角区长出来的白色“珍珠”在作祟，其包绕了三叉神经，压迫面神经，导致女子一直牙痛不已，接下来，让我们一起来看看神经外科医生如何“妙手取珠”。

   今年33岁的徐女士一年前就出现右侧牙齿疼痛，刚开始的她以为是蛀牙在作祟，便只是到牙科进行了简单的洗牙，并用了一些治牙疼的药，但效果并不明显。就这样断断续续治疗了近一年，徐女士一直被间断出现的牙疼的问题所困扰。直到半个月前，徐女士再次开始出现右侧牙疼且疼痛较前加剧。不堪折磨的徐女士到当地尊龙凯时检查，行头颅MR提示：右侧桥小脑角区占位性病变。突如其来的肿瘤让徐女士心下一慌，在多方打听后，为求进一步治疗，徐女士来到尊龙凯时就诊，尊龙凯时头颅MR提示：右侧环池-桥延前池-桥小脑角区占位性病变，考虑表皮样囊肿可能。

尊龙凯时鲁明副院长及神经外五科王国良主任在了解徐女士相关病史后，指出其现占位效应明显，继发右侧三叉神经痛，予完善相关检查，择期进行手术治疗。因此徐女士在完善相关术前检查后，鲁明副院长及王国良主任带领的神经外五科团队为其进行了“右侧桥小脑角-桥前池表皮样囊肿切除术”，术中，其右侧桥小脑角区可见白色珍珠样病变组织存在，明显包绕三叉神经，挤压面神经及后组颅神经，而医生们也巧手切除了这些脑袋里的珍珠样组织病变。

术后，徐女士也终于明白，导致自己牙痛那么久的原因竟然是这脑袋里的“珍珠”压迫了三叉神经！徐女士也感到庆幸和后怕，如果任由这“珍珠”继续长大发展下去，可能后续就不止牙痛那么简单了，多亏了神经外五科医生的“妙手取珠”，才让徐女士摆脱了牙痛的困扰。

王国良主任提示：桥小脑角区是由前内侧的桥脑外缘、前外侧的岩骨内缘及后下方的小脑半球前外侧缘构成的一个锥形窄小的空间，此区的重要性在于集中了听神经、面神经、三叉神经及岩静脉、小脑前上动脉等，而桥小脑角区肿瘤早期可能会出现头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、面部麻木、面瘫等症状，还可能会导致面部肌肉抽搐、继发性三叉神经痛等，其表现形式较多，容易漏诊或误诊。如同本案例中的徐女士，刚开始便因为症状表现为牙痛而误诊。而此类桥小脑角区肿瘤，多为良性肿瘤，大多通过手术都可以顺利切除。因此提醒大家，如发现身体不适，应及时到正规尊龙凯时就诊，避免耽误病情。

术前头颅MRI

术后头颅MRI