脑白质病不是一种独立的疾病,而是多种疾病引起脑白质脱髓鞘改变的总称。一、脑白质主要由神经纤维构成,有髓纤维由轴突髓鞘和Schwann细胞膜构成,髓鞘基本为同心环状缠绕的双层单位膜,髓鞘是神经纤维的主要组成部分,具有保护和营养神经纤维的作用。在髓鞘发育和形成过程中,任何原因引起的髓鞘异常均可引起临床病变。此外,大脑白质的血液供应也决定其病理改变。大脑白质由两组动脉供应,一组为向心性来自大脑动脉称为髓内动脉,一组为离心性来自脑室动脉。他们的吻合区在脑室旁。这些动脉若有狭窄或闭塞就会引起相应部位的病损。由于脑室周围深部白质主要由穿支动脉供血,它们很少或没有侧支循环,在距离脑室壁3cm~10cm范围内的终末区为分水岭区,这样的解剖特点决定了该区脑白质易受到缺血的影响。大脑静脉的引流特点是大脑皮层及皮层下弓状纤维系由浅静脉引流,而大脑大部分白质则由中央静脉引流,各脑深静脉受阻...