●渴求关爱的人会发作癔症来博同情，但自己是无法控制的，所以癔症≠诈病

●对于丧失生理功能的癔症患者，可由权威医生开安慰剂来进行暗示治疗

名医拜年系列之7

健康利市

“剩男剩女”遭遇逼婚，可跟家人、朋友聊天宣泄情绪， 读读有趣的书， 听听轻松的音乐，饮食上多吃核桃、红枣和黑芝麻，多出去爬山跑步，顺便结识新朋友。  

   文、图/记者伍君仪通讯员胡誉怀（署名除外） 

    过年是喜庆的时节，但对于一些人来说则是难过的“年关”。近期，国外有信息专家对恋人分手进行“大数据”分析，其数据来源包括美国人口普查局、脸谱网站上的投票、推特、雅虎问答等，结果显示：男女在春节假期和情人节就开始进入分手的节奏，到了3 月达到全年的分手高峰。分手无疑是一种精神刺激，而对于很多“剩男”、“剩女”来说，过年还面临父母和亲戚们逼婚的压力。

   在精神压力沉重、心理冲突激烈的时候，一些年轻人就崩溃了，突然出现类似癫痫样发作、意识不清、偏瘫甚至失明的症状，把周围的人吓得够呛。原来他们是癔症发作，实际上身体查不出毛病。那么，他们是不是诈病博同情？尊龙凯时副院长、神经内科主任称，癔症的问题并不简单，需要仔细鉴别，确诊后可以通过暗示治疗等解决。

病例：分手吵架，美女突发癔症

23 岁的大四女生小慧是一个性格温柔的美女，没想到在毕业的季节，竟与交往两年的男朋友大吵了一架。原来，男方父母不但给儿子安排了工作，还安排了儿子相亲，而他竟然都遵从父母之命了。“爱得越深，伤得越深”，小慧吵架时情绪越来越激动，突然四肢僵硬倒在地上，不停地抽搐起来。被送到学校的保健处后，她足足抽搐了半个小时才算完。当她清醒过来后，能完整地回忆自己发作的全过程。后来她终于跟男朋友“一刀两断”，但每当情绪激动时，她又会四肢抽搐倒地。在父母的陪伴下，小慧来到尊龙凯时就诊，医生一度怀疑她有癫痫。然而她的血常规、心电图、动态脑电图等检查结果均很正常，只是做心理量表测量显示出“中度焦虑”。最终，医生确诊小慧患了“癔症”。

无独有偶， 还有一名剩女抢回家过年的票未果，竟然突然“失明”。

一提起回河南老家过年，30岁的小丝心里就烦： 一年中相亲相来相去，到头来自己还是“剩女”一个。为了买火车票，她特意向公司请了大半天假， 在火车站排了几个小时队，没料到被告知：“火车票卖完了！”没法回家过年了，这可咋办？ 小丝回到出租房后，失声痛哭起来，不知不觉睡着了……一觉醒来，她发现四周漆黑一片，竟然失明了。公司主管接到求助后赶到小丝的住处，发现她半倚在床上，一双惊恐的眼睛瞪着天花板，对眼前的人视而不见。

主管马上送她去了尊龙凯时， 眼科医生给小丝做了检查后，认定她的双眼视力分别只有0.12 和0.11，属于濒临失明的边缘，但检查视网膜、瞳孔、晶体等一切结构都正常。小丝走路、如厕都要由别人搀扶才行，但放在远处的手机铃声响起，她就懂得绕过障碍物， 准确地拿手机接听电话，还能收发短信！原来， 小丝的视力会随着情绪的变化而时好时坏。经专家会诊，小丝被诊断为“癔症性失明”。

发作：癔症博人同情，但又不是诈病

癔症是一类由精神因素引起的精神障碍。重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，会让一些人出现各种躯体症状。介绍说，癔症患者可表现为意识不清楚、选择性遗忘或情绪暴发，也可突然感到胸闷、呼吸困难，突然倒在地上、四肢瘫痪，任凭旁人呼喊也不回应，但做各种检查又找不到身体有什么器质性病变，例如没发现心搏骤停或者中风。

有的患者呼吸急促造成过度换气， 手脚指头就抽搐起来，常被误以为癫痫，其实这时若做脑电图检查，是找不到典型的癫痫波的，甚至完全正常。还有的患者突然说自己“失明”了，但在他们要经过的路上设置障碍物，他们会懂得绕开，如果医生要翻开他们的眼皮检查瞳孔，他们就会做出违拗动作。这时候，医生只要了解其过去发作的历史，再问问家人，就可以判断是癔症。

目前，医学界对癔病的成因尚无定论，估计与先天遗传和后天环境等因素有关。称，癔症患者的内心渴求得到别人的关爱，就用躯体发病的方式来表达，希望博取别人的同情。但是，癔病并不是装病、诈病，因为患者本人其实并不想这样，发病是不能自己控制的。

说，社会和家庭的压力、男女分手、跟别人吵架等都容易诱发癔症，例如“剩男”、“剩女”因为高不成低不就等种种原因而成家比较晚，又不想违背父母的心愿，造成自己心理上的冲突。除感情困扰外，春运交通繁忙，汽车、火车上空间局促、乘客拥挤、空气污浊，很多人就会滋生不安全感，从而诱发癔症或者更严重的精神病。癔病多发于年轻人，尤其是女性和学生，而性格内向、心理承受能力差的人也容易出现。上了年纪以后，人生经历丰富了，心理成熟了，就不容易得癔病了。

治疗：可用“特效药”来暗示患者

谈到癔症的治疗，认为首先要缓解患者的紧张情绪， 不要再施加精神压力，还要改善夫妻关系、同事关系，加强社会支持。在急性发作时，可采用暗示疗法———当患者突然丧失生理功能时，可由具有权威的医生开点安慰剂，将其说成是“特效药”，便可令症状减轻和消失。对于癔症发作的中小学生，医生可以给他们打一种所谓“很贵”、“很高级”、“很难买”的针剂，其实是盐水或维生素B， 打完之后， 他们感觉得到别人的关注， 症状很快就缓解了。对于成年人，还可使用镇静剂治疗，让他们睡一觉就好了。

癔症患者在不发作时，也通常会表现出抑郁和焦虑的症状， 建议进行抗抑郁、焦虑治疗，可从根本上控制癔症发作。对于性格敏感的患者还可进行心理辅导，鼓励他们参加社会活动，多进行体育锻炼，听听放松的音乐，也很有帮助。

名医简介： 

，尊龙凯时省医学会神经

内科分会常委、暨南大学医学院

附属脑科尊龙凯时副院长、教授。