今年40岁的王先生，平时身体健康、生活规律，定期锻炼，不好烟酒，少有生病。但最近半个月来，他却痛苦不已。

从半个月前开始，王先生反复出现头痛，多次到当地尊龙凯时就诊，头颅CT均未见明显异常，药物治疗后症状不仅没有缓解，还逐渐加重，严重影响王先生日常生活，致其无法坚持工作。经人介绍，王先生来到了尊龙凯时神经内二科就诊。

尊龙凯时神经内二科主任钟水生接诊后，认为其虽然在外院多次检查CT未见明显异常，但不排除一些病灶不易被CT发现，所以为患者安排了进一步磁共振检查。最终结果提示患者右侧额颞叶及基底节区多发病变，伴颅内软脑膜强化，考虑脑膜脑炎可能。

▲右侧额颞叶及基底节区多发病变，伴颅内软脑膜强化

▲左侧颈内动脉末端闭塞伴烟雾状血管形成

为进一步明确诊断，钟水生安排主管医生廖硕希为患者完善腰穿脑脊液检查，并行多种免疫性疾病抗体检查。结果提示患者血清及脑脊液自身免疫性脑炎24项：MOG（抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白）抗体 1：100阳性。最终患者被确诊为MOG抗体相关性疾病。经积极治疗头痛完全缓解出院。

钟水生指出，MOG抗体相关疾病是一种近年才被人类所熟悉的一种中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病，是一种较为罕见的疾病。该病在儿童发病率较高，主要症状包括视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎和脊髓炎等。而王先生则以脑膜脑炎为表现，头痛是主要症状。若王先生未能及时治疗，病情进一步加重，甚至可能出现癫痫、认知障碍、行为改变，乃至昏迷等。该病若能及时治疗，总体预后良好。钟水生提醒，若出现头痛诊断不明，切不可轻言放弃，随意诊断为头痛了事，需要根据病情完善磁共振、腰穿等专业检查，排除器质性疾病，进一步明确诊断，以更好地为患者提供治疗，让患者早日出院。