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    典型案例

     

    发热后四肢酸痛或为格林巴利综合征前兆

     

        作者:    时间:2014-01-15   出处:神经内一科供稿   编辑:钟石金   点击次数:51003

        华叔,今年43岁,四川人,有两儿子在广州上名牌大学,为了能多看到儿子们,华叔夫妻俩于去年夏天来到广州租了间店铺早上卖早餐晚上卖烧烤,过上了起早摸黑的生活,这半年来,华叔看起来明显苍老了许多,但每当想到这两个令人骄傲的儿子,华叔尽管再苦再累都觉得无所谓。

         去年 11月份中旬,天气也渐冷了,华叔可能是因为着凉了,早上卖完早餐后,出现发热,自服了药退烧了,可又出现了四肢疼痛,针刺样的疼痛,四肢关节也有酸痛的感觉。华叔以为是感冒没好,因为感冒经常也会伴有四肢酸痛的感觉,就继续服用了感冒药,服用了3天,疼痛程度却没有减轻,只好到附近卫生院去就诊,由于查不出原因,当时就没给予治疗。这样疼痛持续了约10天后,虽然疼痛稍有缓解,但是又出现了四肢远端麻木,但依然没找出病因。华叔就这样被四肢疼痛、麻木纠缠了一个月后,近来又出现了言语嘶哑,吞咽有异物感,华叔听了朋友的介绍,为了进一步治疗,来到尊龙凯时就诊。

         神经内一科院长根据华叔的病史,给予安排了相关检查:肌电图:周围神经病损肌电图;体感诱发电位:双侧异常胫神经体感诱发电位,院长诊断为格林-巴利综合征,给予激素冲击治疗、营养神经对症支持治疗及针灸理疗康复治疗。

         经过两周治疗,华叔四肢远端疼痛、麻木较入院时明显好转。 

       【专家点评】

        神经内一科院长介绍:格林巴利综合症多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染,但少数病例的病因不明。本病性质尚不清楚,可能与免疫损伤有关。临床一般以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以腰肩、颈、和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症,是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。病人成急性或亚急性临床经过,多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查,出现典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象。

      



            
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