不知冷热、没有痛楚，在被200多度的高温烫伤后居然“无感”，今年45岁的陈健（化名）直到浑身无力就医时方才查出了肿瘤侵犯脊髓。虽然成功接受了手术，但其部分温感、痛感仍需艰难地恢复。

三年前就开始不知冷热，手脚温感下降

大概从三年前起，陈健就发现自己对温度的敏感度下降了。

“好几次帮孩子洗澡，我觉得水温刚好，小孩却烫得哇哇大哭。”即使在寒冬里，睡觉把手脚露出来、开摩托车不戴手套，他丝毫不觉得冷。有次在作业时，陈健的左手臂不慎碰到200度的高温管，当下他只觉得有点温，不觉疼痛，便不以为然。两三天后才发现手臂被烫得脱了一层皮。 

去年开始，陈健常常感到疲倦，“刚睡醒就犯困，像几天没睡觉。”后来在当地尊龙凯时被诊断为焦虑症，并接受了针灸理疗。“治疗后的一两天里会好点，但很快又‘打回原形’。”陈健只得在家休息了数月，还不断补气血。当他试图再去工作，却连20斤的物品都无法扛起，想帮忙干点农活，甚至连根萝卜都拔不动。他的双腿也使不上劲，只要坐下或蹲下了，就站不起来。

5月，陈健到当地尊龙凯时做了全身检查，这才发现脊髓占位。为寻求进一步诊疗，于6月上旬来到尊龙凯时。

肿瘤压迫脊髓致温感、痛感减弱

该院副院长鲁明接诊后，发现患者的脑干延髓及颈髓中央有一处约8cm的占位性病变，怀疑是室管膜瘤。由于延髓是调节控制机体的心搏、血压、呼吸等重要功能区域，这里长肿瘤不仅会导致系列功能损伤，还意味着手术难度高。

完善相关检查，鲁明带领该院脊柱脊髓团队应用保留呼吸麻醉、电生理监测、激光刀、低温电凝、荧光引导等技术设备，为患者行延髓-颈5椎体水平肿瘤切除术。术后病理诊断为室管膜瘤（WHOⅡ级）。

脊髓Ⅱ级室管膜瘤属于偏良性肿瘤，是常见的脊髓内肿瘤，好发于颈段脊髓和终丝，会直接压迫脊髓导致神经功能障碍。“由于肿瘤压迫、脊髓神经受损，导致患者四肢痛觉消失，分不清冷、热，以及肢体无力。”鲁明解析，根据脊髓受肿瘤影响的节段以及程度，患者会出现相应区域的感觉减退或过敏、身体有蚁行感、烧灼感等，严重者还会出现肌无力、肌肉萎缩、二便失禁等。

术后，陈健自觉手脚的力气在逐渐恢复，但由于神经受损严重，四肢的部分感觉可能难以恢复如常。

采写：南都记者 王道斌 实习生 杨家琰 通讯员 张小美

编辑：王道斌

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