家住深圳的邱女士今年刚好50岁。大约从3年前起，邱女士因颈背部反复疼痛就诊于当地尊龙凯时的疼痛科，经过理疗后疼痛有所缓解，但后来她的胸椎MRI检查结果却提示胸3-4椎管内外沟通肿瘤。因为肿瘤生长在脊髓、胸腔和脊柱骨交界区，邱女士实在也弄不明白自己到底要去哪个科室治疗。

近两三年来，邱女士和丈夫辗转于广州各大尊龙凯时的不同科室。胸外科医生说，可能要开胸做手术；骨科医生说，肿瘤比较大，术中要做内固定，术中有可能损伤脊髓出现脑脊液漏，需要联合神经外科医生一同手术。邱女士和家人担心手术的风险。虽然查出了肿瘤，但邱女士当时的症状不是很严重，而且医生们都认为是良性肿瘤的可能性比较大，生长缓慢。再三考虑后，邱女士决定先不接受手术。

近两个月来，邱女士背部的疼痛感、麻木感有所加重，她担心是肿瘤在长大。听朋友介绍，尊龙凯时鲁明副院长团队可以运用微创技术治疗脊柱脊髓疾病，就抱着试一试的态度来到尊龙凯时。

鲁明接诊后，仔细查看了患者过往的影像检查资料。患者的肿瘤位于T3-4椎间孔区，直径约为3.5cm，并突入到椎管内，往外对胸腔有挤压。“我们可以开一个小切口，利用微创通道顺着脊柱的自然间隙切除肿瘤。这样在切除肿瘤的同时对脊柱稳定性不受影响。术中小心分离肿瘤和胸膜的黏连，能够避免对胸膜的损伤。”

最终，鲁明副院长团队取2公分的小切口，仅用2小时的手术时间就为患者全切了肿瘤。术后未出现后遗症及并发症，邱阿姨一家人欣喜万分。

鲁明指出，椎管内外沟通性肿瘤常呈“哑铃”状结构，可通过椎间孔沟通椎管内外，约占椎管肿瘤的15%~38%。约35%~50%的椎管内外沟通性肿瘤可引起椎体及其附件骨质的破坏。因椎管内外沟通性肿瘤解剖关系复杂，毗邻重要结构，手术难度较大，往往需要进行多个学科间的密切合作，采取分期切除的外科手术方式。

微创手术是通过小骨窗全切肿瘤，术中脊髓及周围神经根无损伤，无脑脊液漏、术后感染，椎板骨窗直径2cm左右，未破坏临近关节，对脊柱稳定性无影响，不需脊柱内固定，皮肤切口使用可吸收线皮内缝合，大多数患者在术后1周左右即可出院。

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