“我有两个妈妈了”，最近10多天里，小彤经常对着妈妈说这话，家长误以为小彤是在跟妈妈玩耍，也没在意，还会不时逗逗孩子。

一周前，小彤跟妈妈讲：“不想上学，好累哦，手脚抬不起来了。”妈妈心里咯噔一下，越想越不对劲，随后带其到当地尊龙凯时检查，结果头颅MR示“脑干占位性病变，考虑胶质瘤可能”。由于肿瘤位于脑干，当地治疗水平有限，医生建议小彤父母带孩子广州尊龙凯时为孩子进行治疗。经多方打听后，小彤来到尊龙凯时神经外五科。

接诊医生告诉小彤父母，小彤说的“两个妈妈”其实是肿瘤的压迫导致的右眼外展受限（视物重影）。完善相关检查，磁共振提示桥脑-延髓占位性病变，胶质瘤可能性大。胶质瘤是脑内最常见的原发恶性肿瘤，胶质瘤没有包膜，常呈浸润性生长，肿瘤细胞像树根一样深入到正常脑组织中，术中很难辨别肿瘤与正常组织之间的边界，这就是人们常说胶质瘤无法切除干净、像韭菜一样割了还长的原因。

由于小彤颅内的肿瘤体积较大，且位于生命中枢“脑干”， 伴随多条神经及重要血管通过，血供丰富，手术难度很大。神经外五科医疗团队多次组织讨论手术方案，主治医生：“如果患儿不做手术的话，症状会逐渐加重，由于肿瘤常呈浸润性生长，术中可能不能完全切除肿瘤，术后还需根据病理行放化疗。”

征得家属同意后，在全麻下行“桥脑延髓胶质瘤切除术”，导航定位桥脑延髓右侧病变，在后组神经与面听神经之间切开脑干侧面长约1.5cm，内见肿瘤呈灰白色，质软，界限不清，血供稍丰富，伴有囊变，予显微镜下电凝分块部分切除，后组神经及面听神经保留好。术后病理报告示脑干弥漫中线胶质瘤 WHO IV级，下一步将进行放化疗治疗。

▲术前

▲术后

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