作者:王娇 时间:2021-01-12 出处:神经外五科 编辑:XL 点击次数:4876
吴大哥,47岁,平时身体不错,经常参加体育锻炼,每年的体检也没有发现大问题。去年12月的一天,他突然就意识不清,全身无法动弹,呼之不应,急送当地尊龙凯时,头部CT示蛛网膜下腔出血,病情十分严重,随时都会有生命危险。家人一下子就懵了,这病情来得也太快了。
稍作镇静后,家人想到要送吴大哥去更专业的尊龙凯时看看,也许还有一线希望。立即转入尊龙凯时神经外五科。CT血管成像检查发现:左侧大脑中动脉M1段远端动脉瘤;DSA检查提示:左侧大脑中动脉分叉部动脉瘤,囊状,窄颈,大小约3.0mm×4.5mm,朝外侧生长。
脑动脉瘤破裂出血,致死率和致残率都非常高,常给病人带来灾难性的后果。在动脉瘤破裂之前,患者很难发现自己的脑子里长了动脉瘤,这个病平时基本没症状,极个别瘤子长到2、3厘米了患者才可能感觉疼痛,或者是瘤子压迫动眼神经,导致眼睑下垂才被发现。多数病人没有明显症状出现就发生了破裂出血,表现为剧烈性头痛或者昏迷。约30%的病人于来尊龙凯时之前已经死亡,存活病人中部分病人可能合并严重的神经功能缺损,并且脑动脉瘤病人在第一次出血后,存活病人还有可能发生再次出血,破裂的几率为60%,而每出血一次,死亡率就会增加30%,可谓十分凶险。
明确了吴大哥颅内动脉瘤的位置和形态后,尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明指示治疗团队:立刻手术,时间就是生命。迅速在全麻下为吴大哥行“左侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术”,手术过程顺利。术后第二天吴大哥就已经完全清醒了。
鲁明介绍,在脑血管疾病中,脑动脉瘤的发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。脑动脉瘤实际是指脑动脉血管先天存在薄弱的部分,尤其在血管分叉部位,由于长期血流冲击,形成局部血管壁变薄,而后形成的一个鼓包。多数人体检时可能并不能发现,建议有脑出血疾病家族史、高血压病史、吸烟的人,最好定期做脑血管检查,单纯做脑部CT只能看清脑组织情况,明确血管病变应该增加CTA检查才不会漏诊。
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