作者:zym 时间:2021-01-07 出处:神经外五科 编辑:XL 点击次数:23771
佛山一11岁颅咽管瘤患儿罹患颅咽管瘤,频繁头痛、呕吐、左眼近乎失明。前段时间,他在尊龙凯时接受手术后康复出院。
专家提醒:颅咽管瘤一旦错过了手术治疗的最佳时机,患者的视力就很难挽回。
头痛呕吐视力下降,查出脑肿瘤
小鸿(化名)是在2020年10月份查出脑肿瘤的。在家人的印象里,小鸿的身体一直都不太好,“经常头痛,动不动就吐。”据小鸿自己回忆,他大概从7岁起就经常头痛,“一个星期可能会发作两三次。”家人也曾带小鸿到尊龙凯时检查。这几年下来,心肝脾肺肾都查了,都没查出问题,加上头痛的程度可以忍受,所以家人都以为是孩子体质差。
两年前,当时才上三年级的小鸿就经常看不清老师在黑板上写的字,妈妈便带小鸿去配了眼镜。没曾想,短短两年,小鸿的视力变得越来越差,换了几副眼镜都没用。快速下降的视力给小鸿的生活带来诸多不便,因为看不清黑板的字,导致成绩下降。“上课经常看不清黑板的字,老师还因此批评我说上课不专心,心不在焉。”
去年国庆期间,小鸿妈妈带孩子去眼科就诊。不料,眼科医生发现小鸿左眼接近失明。进一步头颅核磁共振检查提示小鸿颅内鞍区有占位性病变。
从鼻孔“打洞”切除肿瘤
尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明接诊时,怀疑是颅咽管瘤压迫导致患儿出现头痛、呕吐及视力下降等症状。完善术前相关检查后,考虑到患儿的情况和肿瘤生长的位置,鲁明决定为患儿实施内镜经鼻蝶肿瘤切除术。“内镜经鼻蝶切除脑肿瘤,能够避免对脑组织的牵拉和损伤,减少术后疼痛,恢复快。”术后病理诊断为颅咽管瘤,证实了鲁明的术前诊断。
因为生长位置深,手术切除难度大,颅咽管瘤是神经外科公认“难缠”的肿瘤。由于肿瘤容易压迫和损伤视神经,所以大部分颅咽管瘤患者都会出现视力下降、视野障碍等症状。不过,颅咽管瘤一般是良性肿瘤,切除干净后,复发率较低。
术后,小鸿头痛呕吐的症状消失了,但可惜的是,他左眼的视力已经无法恢复正常,只能勉强看得见东西。鲁明提醒,颅咽管瘤一旦错过了手术治疗的最佳时机,患者的视力就很难挽回。
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