17岁的阿康，2个月前突然四肢抽搐，伴嘴角歪斜，口吐白沫。当地尊龙凯时诊断为“癫痫”，治疗一段时间、控制发作后便出院了。

2周前，阿康再一次癫痫发作，检查头颅MRI，结果提示：左侧额叶占位。在尊龙凯时进一步头颅MRI检查，显示“左侧颞顶叶占位性病变”，结合阿康的临床症状，尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明认为患者颅内病变属于肿瘤性病变，初步怀疑是低级别胶质瘤，术前脑电图也考虑患者的癫痫是低级别胶质瘤所致。鲁明建议尽快进行手术。

完善相关检查后，鲁明带领治疗团队为阿康行“左侧颞顶叶占位切除术”。神经功能导航准确定位，术中避开语言区、脑电图定位癫痫灶，将肿瘤全切并同时切除了癫痫灶。

术后，阿康生命体征平稳，神志清醒，四肢活动自如，对答清晰。无癫痫发作，语言功能正常。术后病理为节细胞胶质瘤。

节细胞胶质瘤是一种既含有神经元又含有胶质的肿瘤，在临床中较少见，很少有人听说过，但它是神经元和混合型神经元－神经胶质肿瘤中最常见的肿瘤，属于良性。

节细胞胶质瘤主要见于儿童及青少年，绝大多数发生于30岁前。主要临床症状为癫痫，后期可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的症状，瘤体较大或临床症状明显时，应采取积极的手术治疗。治疗后可获得理想效果，肿瘤本身的复发和恶性进展罕见，手术后也不需化疗或放疗。

本病例涉及到语言区，通过术前功能磁共振预测出语言区和肿瘤的位置关系，术中利用神经功能导航，结合病人意愿行术中麻醉唤醒手术，避免不可逆的语言功能损伤。为了取得更好的癫痫控制率，本病例不仅切除了神经节细胞胶质瘤，也将周围的致痫灶一并切除，从而使得患者得到满意的治疗效果。

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