步入老年以后，人的身体机能会随着年龄的增长而不断下降，新陈代谢会逐渐减缓，眼睛开始老花，偶尔还会头晕头痛，许多老人都习以为常。因此，当出现“视力下降、头晕、头痛”等症状时，就以为是年龄大导致的，不会太在意。今年71岁的孔大爷就是如此。

半个月前，孔大爷发现眼睛不好使，东西老是看不清。觉得是老花眼了，可戴上老花镜后，视物也没有变得清晰，他在感叹：岁月不饶人，自己是真的老啰。半个月内，孔大爷的视力越来越差，他也觉得有点疑惑：即使老花眼，视力也不该退的这么快啊？

最近几天，孔大爷不仅是眼睛不好使，偶尔还会有头痛，在当地尊龙凯时进行检查，发现“鞍区占位合并卒中”。由于当地尊龙凯时的条件有限，孔大爷在家人陪伴下来到了尊龙凯时神经外五科，初步诊断：鞍区占位性病变，考虑垂体瘤。

尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明查阅了孔大爷的影像资料后，告诉他们：视力下降是肿瘤压迫视神经引起，并且肿瘤已经卒中，只有手术治疗才能根治。家人有点担心，大爷已是高龄，能否耐受开颅手术？

鲁明解除了他们的担忧：经鼻切除肿瘤，是不需要开颅。经鼻蝶鞍区占位切除术是鞍区占位的小创伤手术，利用直径4毫米左右的神经内镜进入鼻腔，找到鞍区脑瘤的位置，在内镜下将其切除。相比传统的开颅手术，神经内镜手术视野大，直视下操作，有利于手术医生辨认鞍区结构，减少术中对其他组织的损伤，最大程度保护鼻腔正常结构。内镜经鼻蝶手术的重要特征在于其不使用牵开器扩张鼻腔，将内镜作为照明和观察设备，利用鼻腔的生理孔道，通过逐渐收缩鼻粘膜从而扩张手术通路，避免了显微镜下因牵开器扩张所造成的鼻中隔骨折等并发症的发生；在无视觉死角的情况下，近距离直视切除肿瘤。术后患者并发症少，住院时间短、术中出血少、患者恢复快。

了解清楚后，孔大爷欣然接受了手术。术中降低对手术入路的损伤，充分暴露病灶，保护好颈内动脉和垂体，将肿瘤顺利地全部切除。术后孔大爷恢复很快，已经开心地出院了。

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