脑出血的死亡率和致残率很高，通常是尽了很大的努力，患者依然“非死即残”，但是有一种叫做“自发性蛛网膜下腔出血”的脑出血，却是“与众不同”。它可以让看起来健康的人突然死亡，但是只要给予及时、合理的治疗，则有可能完全康复，重新成为健康的人。

侯阿姨今年47岁，平时几乎没什么小病小痛。三天前她突然头晕头痛，以为是感冒了或者是劳累过度造成的，可休息后头痛愈发严重并伴有恶心等症状。家人急忙送她去当地尊龙凯时，头颅CT检查考虑蛛网膜下腔出血，由于出血量不多，暂时给予了保守治疗。儿子非常担忧，觉得母亲的状态很差，担心病情会随时变化，要求立即将候阿姨转去上级尊龙凯时。急诊入住尊龙凯时后，即刻行头颅CTA及CT检查，考虑前交通动脉瘤、蛛网膜下腔出血。

蛛网膜下腔出血，其中最主要和最严重的原因是脑动脉瘤破裂，约占85%。脑动脉瘤是一种严重危及病人生命的疾病，多在破裂时才会被发现。破裂性动脉瘤同时存在血肿和蛛网膜下腔出血，造成脑水肿、脑血管痉挛与脑缺血可能，增加了患者的致死率与致残率。破裂的动脉瘤，再次破裂风险大，一旦再次破裂，病死、病残率会更高。目前的经验是一旦发现有破裂动脉瘤应尽早手术。

神经外五科医生对患者的病情进行讨论后，快速地制定了手术方案。患者的动脉瘤瘤颈较宽，形状不规则，介入栓塞治疗较困难，直接手术夹闭动脉瘤风险也比较大，为防止颅内高压，最后决定行“前交通动脉瘤夹闭术+脑室外引流术”，术中顺利夹闭了动脉瘤，对血肿进行了清除。

术后，候阿姨康复得很快，不久即可出院成为一个健康人了。

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