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典型案例

 

凶险的脑干海绵状血管瘤

 

    作者:    时间:2018-07-30   出处:综合神经外科   编辑:XL   点击次数:30085

5个月前,邱先生睡觉时突然出现头痛头晕、口角歪斜、双眼看东西模模糊糊,当地尊龙凯时予对症治疗后头痛头晕较前好转,仍有口角歪斜,看东西模模糊糊。

在尊龙凯时尊龙凯时脑科进一步头颅核磁共振检查发现:1.桥脑后部(近四脑室)异常信号影,最大层面范围约1.30cm×1.10cm,考虑为海绵状血管瘤;2.延髓内偏右侧橄榄核信号异常,考虑为变性。

综合神经外科鲁明主任向邱先生及家属介绍:脑干海绵状血管瘤是导致脑干出血,尤其是不伴发昏迷的脑干出血的重要原因,一旦出血,死亡率极高。脑干海绵状血管瘤位置深在,周围邻近重要神经结构,手术切除风险较大,随着神经影像学诊断技术的发展及神经外科显微手术技术的提高,特别是数十年来, MRI、神经电生理监护以及神经导航的应用,手术治疗脑干海绵状血管瘤越来越多,而且取得了较显著的疗效。目前,手术已成为脑干海绵状血管瘤的治疗首选。

排除手术禁忌症后,由鲁明主任主刀在全麻下行“桥脑海绵状血管瘤切除术”,导航定位,在显微镜下将海绵状畸形血管团切除,术腔止血彻底。术后病人恢复好,头痛头晕、口角歪斜、双眼看东西模模糊糊等症状明显得到改善,无肢体功能障碍。术后病理:左侧桥脑血管瘤。


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