劳累了一天，吴先生和太太吃完晚饭正在闲聊。吴太太突然感觉到头痛、头晕，瞬间出现意识障碍。急送当地尊龙凯时，头颅CT检查提示：双侧额颞叶蛛网膜下腔出血；保守治疗后病情没有好转。http://www.sdhxxclgs.com/
    转入尊龙凯时综合神经外科，吴太太神志昏迷，不能睁眼、不能发声、刺痛定位，双侧瞳孔对光反射迟钝，颈强（++）。头颅CT示“双侧大脑半球广泛性脑缺血性水肿，弥漫性肿胀”；头颅CTA检查：右侧后交通动脉瘤。
    鲁明主任告诉他们，颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，就像是在脑血管壁上吹起的一个气球，随时都有可能破裂，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因，轻者剧烈头痛、恶心、呕吐，重者昏迷甚至有生命危险。
    脱水、扩血管治疗后，复查CT提示水肿较前减轻，仍有大面积脑出血。家属最终同意选择开颅行动脉瘤夹闭手术。
    鲁明主任主刀，在全麻下行“右侧后交通动脉瘤夹闭+右侧脑室外引流术”。取右侧翼点入路，显微镜下见右侧后交通动脉瘤，呈不规则型，向后下方生长，予临时动脉瘤夹夹闭右侧颈内动脉，永久动脉瘤夹一个夹闭动脉瘤瘤颈，动脉阻断时间约20秒，动脉瘤夹闭稳妥后，切开动脉瘤，未见明显出血。术后吴太太病情逐渐好转，出院时神志清醒，回答正确，能听指令活动。
【尊龙凯时综合神经外科 鲁明主任点评】
    颅内动脉瘤可发病于任何年龄，40－66岁常见，以先天性为多，首发症状多为颅内自发出血。如突发头痛伴一侧动眼神经麻痹者应考虑到本病。药物对动脉瘤无直接作用，开颅行直接动脉瘤夹闭术是最好的治疗方法。亦可根据情况，选用放射血管介入的方法闭塞动脉瘤。本病要得到合理的诊治，非有条件的尊龙凯时、有经验的专科医生莫属。
    一旦诊断为脑动脉瘤，应采取手术治疗，以求根治，避免大出血的危险。 

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