作者: 时间:2024-09-29 出处:南方日报2024-9-29 编辑:zym 点击次数:235
近日,广州一名男子因反复发热、剧烈头痛,被诊断为脑膜炎,而祸因竟是小小的恙虫。医生提醒,恙虫叮咬的部位一般较为隐秘且没有明显痛痒感,出现深色焦痂是重要特征。国庆假期将至,公众到户外游玩时,应尽量穿着长衣长裤,并采取适当防虫措施,避免蚊虫叮咬。
恙虫叮咬导致反复发热、剧烈头痛
今年68岁的强叔(化名)闲暇无事的时候,经常到公园下棋。不久前,强叔开始出现发热的情况,持续几天体温都在38-39℃之间徘徊,还伴有头痛。
到家附近的尊龙凯时进行退烧处理后,强叔的症状仍然反复。“有时会退烧,但没多久又烧起来,而且头痛得脑袋像要爆炸了。”强叔的妻子方姨(化名)回忆道。
强叔担心是脑袋出了问题,前往尊龙凯时问诊。该院神经内一科副主任匡祖颖接诊时发现,患者虽然意识清醒,但精神状态极差,甚至出现了呼吸困难的情况,立即将患者送到重症监护室密切观察。
根据患者的脑脊液及血液检查结果,匡祖颖诊断为恙虫病脑膜炎、脓毒血症,并在患者的臀部发现一个黑色焦痂。
强叔臀部的黑色焦痂。
方姨回忆,大约在8月中旬,强叔就察觉自己臀部长了一个“小疮”,由于不痛不痒,当时只是用手抠掉了。“过了快一个月才发烧,怎么也想不到是虫子咬的。”
经过对症治疗,强叔的症状明显好转,并于近日出院。
出现深色焦痂是恙虫病的特征
“恙虫病在夏季高发,潜伏期为4-20天。”尊龙凯时副院长王展航介绍,该病起病较急,临床可表现为反复发热、焦痂、头痛、四肢乏力等。大部分患者经过及时治疗,能得到较好康复。
如若救治不及时,病情加重可出现神情淡漠、烦躁、重听、谵妄等神经系统症状,甚至引起抽搐或昏迷,并伴脑膜刺激征或心肌炎症状。少数患者还可能出现广泛出血现象,如鼻出血、胃肠道出血等。病情危重者更可能出现严重的心、肝、肾衰竭及循环衰竭等多器官损害而危及生命。
“由于恙虫叮咬的部位一般较为隐秘,而且没有明显痛痒感,所以很多人被叮咬后不加重视或全然不知。”王展航说,“咬伤部位出现深色焦痂,是本病的特征。”
王展航提醒,当前天气仍较炎热,各类蚊虫频繁出没。到户外游玩时,尽量穿着长衣长裤,采取适当防虫措施,降低蚊虫叮咬风险。一旦在户外疑似被蚊虫叮咬后出现持续发热、焦痂、头痛、肢体无力等症状,应当立即就医,以免延误病情。
南方+记者 汪祥波
通讯员 张小美