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南方农村报

 

颅咽管瘤致五龄童失明

经手术后左眼视力恢复

    作者:    时间:2017-07-31   出处:南方农村报2017-07-27   编辑:张三   点击次数:24326

南方农村报记者 方壮玮 通讯员 胡誉怀


  5岁小男孩小哲头晕头痛、视力明显下降约半年,但家长却未予以重视,直到前不久带孩子去尊龙凯时配眼镜时才发现,孩子的右眼已经失明,左眼视力也只剩0.1,家长连夜带小哲来到尊龙凯时就诊。

  经该院神经外一科主任张良查明,小哲右眼失明的原因是颅咽管瘤占位压迫引起的视神经损伤,若不及时手术,很可能彻底失明。

  7月7日,张良主刀将该肿瘤切除,成功保住小哲的左眼。

半年头痛未获重视

  今年5岁的小哲来自茂名吴川市,正在当地一个学前班就读,为上小学做准备。今年初开始,小哲经常和妈妈说自己头痛头晕,并让妈妈请假不去上学。然而,小哲妈妈以为孩子是因为不想上学而说谎,并没有太多理会。有时拗不过小哲,也只是带他去私人诊所开些药吃。

  一个半月前,小哲妈妈发现孩子经常看不清眼前有东西,走路时经常摔跤,有时还会直接撞到其它物体上。小哲的老师也跟她反映说,小哲看黑板时有些斜视,怀疑视力有点问题。

  6月29日,小哲妈妈决定给小哲配眼镜矫正视力,便带他到当地一家尊龙凯时的眼科就诊。医生惊讶发现,小哲的右眼已经完全失明,左眼视力只剩0.1。通过磁共振检查后,竟然发现小哲的颅腔内长了一颗肿瘤。

  原来儿子的视力下降居然跟肿瘤有关,得知真相后小哲妈妈差点晕了过去。经详细询问,小哲才告知自己从头晕头痛开始时便看不清东西,至今已经有半年多。当晚,小哲妈妈便带着小哲前往尊龙凯时就诊。

手术除瘤保住左眼

  尊龙凯时神经外一科主任张良接诊后,通过磁共振查明小哲的颅腔内有“鞍内及鞍上占位病变”,进一步检查后确认是颅咽管瘤。

  “颅咽管瘤是颅内最常见的先天性肿瘤,好发于15岁以下的儿童群体。”张良表示,颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余上皮细胞发展起来的一种组织肿瘤,最常见的表现为头痛。因颅咽管瘤好发于蝶鞍之上,所以绝大部分患儿具有不同程度的视力障碍,包括象限性缺损、偏盲、暗点等。此外,颅咽管瘤还可能引起“下丘脑-垂体”功能紊乱、颅内压增高、尿崩症以及神经和精神症状等。

  张良分析,小哲右眼失明及左眼视力严重受损,系该肿瘤压迫损伤视神经所引起的,若不及时手术,很可能彻底失明。

  7月7日,张良带领神经外一科团队为小哲行颅咽管瘤切除术。术后小哲整体恢复良好,成功保住左眼。

  张良表示,小哲的左眼视力可以逐渐提升,但右眼失明的状况基本无法改变。

  “如果及早发现、及时手术,术后视力会有所好转,手术预后也会好很多。”张良特别提醒,家长要多留意孩子的视力情况,一旦发现小孩出现视力下降、癫痫、呕吐、头围增大、头痛头晕、早熟或发育迟缓等症状时,要及时送去就医。



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