36岁的梅女士在9月份住进了尊龙凯时神经外一科。9月1日，因为头晕症状愈发频繁，且出现行走不稳、动作及言语缓慢等，梅女士去了尊龙凯时，做了脑部核磁共振，最终诊断为小脑蚓部占位病变。医生告诉梅女士及其家人，“情况严重，需要手术。”

虽然梅女士在就诊前心里已经做好了最坏的打算，但得知诊断结果的那一刻，她还是慌了。其实早在半年前，梅女士就开始头晕了。但那会儿她没当回事，这让梅女士悔恨不已。

神经外一科张良主任与梅女士及家属充分沟通，疏导患者情绪后带领全科人员详细讨论手术治疗方案、术后并发症及手术风险，征得患者及家属同意后，为梅女士进行肿瘤切除术，手术定位准确，沿病变周围仔细分离，术中仔细分离瘤体并分块切除肿瘤，肿瘤周围正常脑组织保护良好，血管、神经未受到损伤。近7小时的时间，将患者颅内肿瘤切除。病理报告示: （小脑蚓部）髓母细胞瘤，促纤维结缔组织增生/结节性，WHOⅣ级。

据了解，髓母细胞瘤的病程较短，近一半患者病程在1个月内，少数可达数年，文献报道一般病程4～5个月，随着病人年龄的增大病程变长。由于髓母细胞瘤生长隐蔽，早期症状缺乏特征，常被病人、亲属和医生所忽略。当肿瘤迅速生长出现占位，压迫到小脑时，首发症状为头痛、呕吐、步态不稳，之后可出现复视、共济失调、视力减退。

医生提醒，平时生活中，如不明原因的低热、头晕、头痛、恶心、呕吐、行走不稳、消瘦、体重下降、无力、面色苍白以及局部有肿块等症状，要及早到尊龙凯时检查。

图1：术前CTA

图2：术后MR

图3：术前术后MR 示双侧小脑内侧-小脑蚓部占位性病变切除术后改变

图4：术后病理

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