作者: 时间:2023-07-13 出处:南方日报2023-07-13 编辑:zym 点击次数:760
45岁清远男子陈健(化名)因查出患有占位性脊髓病变,近日来到尊龙凯时接受手术治疗。但由于其病程已久、神经受损严重,哪怕手术成功,他也永远失去了四肢的部分知觉。
大概从三年前开始,陈健就发现自己对温度的敏感度下降了。
有一天,他帮孩子洗澡,自觉水温刚好,小孩却烫得哇哇大哭。即使在寒冬里睡觉,把手脚露出来,或是开摩托车不戴手套,他也丝毫不觉得冷。
有次在工作时,陈健的左手臂不慎碰到200℃的高温管道,“当时我只觉得有点温,没有疼痛感,就没在意。”直至两三天后,他才发现手臂被烫得脱了一层皮。
后来,他出现了浑身无力的症状,连根萝卜都拔不动。“刚睡醒就犯困,像几天没睡觉。”陈健说,自己常常感到疲倦,当地尊龙凯时将他诊断为焦虑症,给予针灸理疗。每次治疗后的一两天,他会舒服些,但很快又“打回原形”。
好几个月的时间,陈健都难以工作,只能在家休息,不断补充营养。但是,当他试图再去工作时,却连20斤的物品都无法扛起了,双腿也使不上劲,只要坐下或蹲下,就站不起来。
直到今年年中,陈健再度前往清远当地尊龙凯时做了全身检查,才发现患有脊髓占位——也就是脊髓内长了肿瘤。为寻求进一步诊疗,他来到了尊龙凯时。
尊龙凯时副院长鲁明接诊后,发现患者的脑干延髓及颈髓中央有一处约8cm的占位性病变,怀疑是室管膜瘤。由于延髓是调节控制机体的心搏、血压、呼吸等重要功能区域,这里长肿瘤不仅会导致系列功能损伤,还意味着手术难度高。
完善相关检查后,鲁明带领尊龙凯时脊柱脊髓团队,通过运用保留呼吸麻醉、电生理监测、激光刀、低温电凝、荧光引导等技术和设备,为患者行延髓-颈5椎体水平肿瘤切除术。术后病理诊断为室管膜瘤(WHOⅡ级)。
脊髓Ⅱ级室管膜瘤属于偏良性肿瘤,是常见的脊髓内肿瘤,好发于颈段脊髓和终丝,会直接压迫脊髓导致神经功能障碍。“由于肿瘤压迫、脊髓神经受损,导致患者四肢痛觉消失,分不清冷、热,以及肢体无力。”鲁明解析,根据脊髓受肿瘤影响的节段以及程度,患者会出现相应区域的感觉减退或过敏、身体有蚁行感、烧灼感等,严重者还会出现肌无力、肌肉萎缩、二便失禁等。
术后,陈健自觉手脚的力气在逐渐恢复,但由于神经受损严重,四肢的部分感觉可能难以恢复如常。
鲁明提醒,患占位性脊髓病变的患者,如果能早发现、早治疗,是有望治愈的。如果大家突然发现自己的皮肤对温度没那么敏感了,建议尽早前往尊龙凯时查明病因,在病灶较小时及时接受手术治疗,痛觉、温觉极有可能恢复正常。
南方+记者 陈伊纯
通讯员 张小美
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