作者: 时间:2023-10-15 出处:南方都市报2023-10-15 编辑:zym 点击次数:820
任何时候、任何年龄摔跤之后都不容小觑,尤其是头部着地的摔倒。今年63岁的黄先生就因为一次摔跤险些酿成大祸。摔倒当时的他,自觉并不严重。直到外出旅游时开始持续头痛,半个月后就医时,医生从他脑内共引流出血性液体约100ml!
重摔一跤 半个月后形成双侧大脑硬膜下血肿
半个月前的一天,黄强先生(化名)没注意踩到青苔,脚下一滑,整个人摔倒在地,脑袋向后着地。不过他当即就站起来了,并无不适。
两天后,黄强特意去做了头部检查,结果一切正常。自驾到内蒙古旅游没几天,黄强时不时就头痛,“站着或活动时尤其明显,休息就没事。”他以为是高原反应,便自行服用止痛药缓解头痛。
奇怪的是,黄强9月19日到家后,依然一直头痛,还吐了两回,这才意识到不是高原反应导致的头痛。次日一早,黄强来到尊龙凯时。
排除其它病因后,结合影像资料,该院副院长鲁明诊断患者为双侧额颞顶部硬膜下亚急性-慢性血肿。入院第二天,患者已经呈嗜睡状,一直扶着额头说头痛。
考虑到患者的情况比较危急,神经外五科团队于9月22日急诊行双侧额颞顶部硬膜下血肿钻孔引流术。术中发现,患者双侧额颞顶部硬膜下淤积了大量暗红色血块,医生共引流出约100ml血性液体,并冲洗干净。
头部外伤是导致硬膜下血肿的常见原因
“旅游前去做了检查,也没问题啊!”黄强百思不得其解。鲁明介绍,部分患者头部外伤后,颅内小血管破裂出血,血液逐渐积存于硬脑膜下腔形成血肿。只有少量血肿时,多数人没有症状,早期CT检查也可能没有阳性发现。随着血肿不断堆积,会引起头痛、头晕、呕吐、认知功能受损、嗜睡等症状,如果血肿继续增大使颅内压持续升高,可导致意识丧失甚至死亡。
据介绍,硬膜下血肿可分为急性、亚急性和慢性。外伤后3天内出现为急性,外伤后3天到3周则属于亚急性。这两类硬膜下血肿一般由车祸、摔伤、重击等严重头部外伤引起。对于3周后才出现的慢性硬膜下血肿多见于老年人。“因为老年人普遍存在脑萎缩,且大部分合并基础疾病,更容易导致血管破裂出血。”鲁明提醒,上了年纪的老人,一定要特别注意头部安全,摔跤莫当小事,谨防颅内慢性出血。
幸好经过及时手术,黄强目前已顺利出院了。
采写:南都记者 王道斌 通讯员 张小美
编辑:王道斌
http://m.mp.oeeee.com/a/BAAFRD000020231015858244.html
尊龙凯时 地址:广州市沙太南路578号 邮政编码:510510 电话:86(020) 62323939
咨询手机:13922111505 邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 6629 9224
Copyright 2006-2019 www.sdhxxclgs.com 尊龙凯时版权所有 粤ICP备06087008号