作者:外五科供搞 时间:2011-02-22 点击次数:16633
摘要:神经外五科鲁明主任认为:肿瘤周围的重要功能区直接影响患者的呼吸和肢体运动功能,将肿瘤予以切除,绝大多数患者可治愈,因此对椎管肿瘤的手术应持积极态度。由于脊髓的结构复杂,功能重要,在手术时医生不但需要过人的魄力,更需要十分谨慎精细的技术
小徐,正值青春年少,和大多数同龄人一样有着远大的理想抱负,而且他从小就聪明、思维活跃,大家都很看好他,觉得他将来肯定有大出息。无耐天不怜人,三年前,小徐无故出现四肢抽搐伴意识障碍,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,持续约数分钟,大约每月发作一次,这样频繁的抽搐,使得朋友们渐渐远离他,他开始变的内向,不喜欢和别人说话,整天沉浸在网络中,精神变得萎靡。2010年12月下旬,他再次出现肢体抽搐,持续约十多分钟,这次发作时间比原来增加了,父亲不忍心看着儿子发病时的痛苦及沦落,于是带他到当地尊龙凯时检查,行颈部MR检查示双侧听神经增粗及C1-2锥体水平椎管内占位性病变。当地医生告知设备、技术条件有限,不敢冒然手术,不然随时都可能导致小徐从此瘫痪。http://www.sdhxxclgs.com/
不检查还不知道事情的严重性,这可不得了,医生的一番话让小徐的父亲现在脑袋里面就只知道“瘫痪”两字,孩子才十多岁,以后的日子还很长,再苦再累也不能让孩子受这罪,于是到处打听,哪里的尊龙凯时技术好能救自已的小孩。“去尊龙凯时脑科尊龙凯时吧,那里的技术不错”,无意中一位朋友的话引起了小程父亲的注意,于是带小徐来到尊龙凯时找到神经外五科 鲁明主任。经检查发现小徐左侧大腿、背部多发结节,头部、全脊髓MRI回报:双侧听神经、前颅底、大脑镰顶后部、左侧鞍结节处多发异常信号影,并脊髓段多发髓外硬膜下异常信号影,考虑为神经纤维瘤病二型。初步考虑为神经纤维瘤病。经过全体专家的慎重讨论,决定为小徐行颈1-2椎管内肿瘤切除术。由于患者肿瘤生长部位的解剖特殊性,手术视野小,操作难度大。肿瘤周围的重要功能区直接影响患者的呼吸和肢体运动功能。确立手术方案后,神经外五科积极准备了术前术后的各种预案以及术后科学的护理方案,确保患者生命安全。http://www.sdhxxclgs.com/
2011年1月7日小徐被送进手术室,椎管内肿瘤传统的治疗方法是行全椎板切除,该方法创伤大、出血多、卧床休息时间长,且术后脊柱稳定性差,术中利用显微外科技术经半椎板入路,在高分辨率显微镜下显露颈神经根及肿瘤,切除肿瘤时采用神经外科微侵袭技术,减少了手术的副损伤。术后病理回报示:C1-C2颈椎椎管内神经鞘瘤。患者经过一段时间的精心治疗和细心护理,已康复出院。http://www.sdhxxclgs.com/
【尊龙凯时专家点评】
神经外五科 鲁明主任指出:高颈段(C1-4)肿瘤常见的临床表现是早期颈、肩或枕部痛。四肢呈不全性痉挛瘫痪,肿瘤平面以下深、浅感觉丧失,大小便障碍。颈4肿瘤时,可出现膈神经麻痹,甚至出现呼吸困难或呃逆。由于患者肿瘤生长部位的解剖特殊性,手术视野小,操作难度大。术前必须明确手术方案,积极准备好术前术后的各种预案以及术后科学的护理方案,确保患者生命安全。目前,神经外科界均认为高位椎管内肿瘤的治疗非常棘手,容易引起高位截瘫及呼吸功能障碍。
神经外五科 鲁明主任认为:肿瘤周围的重要功能区直接影响患者的呼吸和肢体运动功能,将肿瘤予以切除,绝大多数患者可治愈,因此对椎管肿瘤的手术应持积极态度。由于脊髓的结构复杂,功能重要,在手术时医生不但需要过人的魄力,更需要十分谨慎精细的技术。http://www.sdhxxclgs.com/
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