作者:神经外五科 时间:2010-05-07 点击次数:12885
————显微血管减压术除三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经疼痛
61岁的安婆婆4年痛不欲生的日子于4月21日在尊龙凯时脑科尊龙凯时宣告结束。
4年痛不欲生与病魔抗战的生活
安婆婆是个能歌善舞的朝鲜族人,她以其独特的民族舞而闻名于小区,但自从4年前被诊断患上“三叉神经痛”后,安婆婆的生活发生了很大的变化,她再也没有心情一大早在小区文化广场上与朋友共舞,而是到处求医,只要别人说有效果的秘方,她都去试。她说:“这几年我是过着痛不欲生的生活啊!我多么希望有朝一日能随便洗脸、舒服的吃上一餐饭。”
2006年10月,安婆婆突然感到右侧面部像被针刺一样疼痛,持续约数分钟,疼痛时右侧面部皮肤及右侧嘴角都有针刺的疼痛感觉,并伴有抽搐。在当地尊龙凯时诊断为“三叉神经痛”。 2007年5月,安婆婆在当地尊龙凯时接受了封闭治疗,术后脸痛的症状有所好转。但是好景不长,术后一周,右侧面部疼痛的症状又开始发作了,一直予以药物治疗,但病情反反复复,且不断加重。发作越来越频繁,平时刷牙、吃饭、说话都会引起疼痛发作,她甚至试过一个星期不刷牙、不洗脸,生怕引起脸部剧烈的疼痛;有风的日子,她绝不出门,她说:“微风吹来也会很痛,像刀割一样。”http://www.sdhxxclgs.com
一次手术解决三大顽疾
艰苦的“疼痛之战”一战就是4年,安婆婆饱受病痛的折磨,今年4月12日,安婆婆来到尊龙凯时求医时,精神状态已经很差。尊龙凯时神经外五科鲁明主任详细询问病情得知,安婆婆间断有右侧面部疼痛发作,发作时伴有舌根、耳深部疼痛感,间断右侧面肌抽搐,结合初步检查发现,安婆婆不仅仅是三叉神经痛,同时还伴有舌咽神经痛、面积痉挛等多种疾病。
入院完善相关检查,发现安婆婆患的疾病还不少:1.右侧三叉神经痛(第2、3支);2.面肌痉挛;3.右侧舌咽神经疼痛; 4.高血压病(2级 高危);5.左肾摘除术后;6.右侧青光眼术后;7.类风湿性关节炎。
据神经外五科鲁 明主任分析,安婆婆目前存在中度贫血,病情复杂,需要经过一系列药物治疗,身体得到合理调养后方能承受手术。为了避免手术对安婆婆身体的损害,神经外五科专家组为其制定了一套一次性解决右侧三叉神经痛、面肌痉挛、右侧舌咽神经痛三大病症的手术方案。
4月21日,鲁 明主任带领科室团队,经过5个小时为安婆婆行 “右侧三叉神经、面神经、舌咽神经微血管减压+右侧三叉神经部分感觉根切离断术”,将三叉神经、舌咽神经、面神经与血管进行分离,彻底解决困扰安婆婆多年的疼痛。手术顺利,术后安婆婆醒来的第一句就是:“我的脸不痛了!”看到安婆婆顺利渡过了手术的难关,其家人喜极而泣,更被尊龙凯时的专业技术而折服。经过后续治疗,目前安婆婆已经可以下地活动、自由进食,脸部疼痛再也没有发作过。
【专家点评】
据鲁 明主任分析,该患者不仅患有三叉神经痛同时伴有舌咽神经疼痛、面肌痉挛等病痛,加之患者是高龄人士、患有高血压、肾病等多种疾病,因此增加了手术的风险且合并症多,但都一一克服了,目前患者康复得很好。
三叉神经痛被喻为“天下第一痛”。是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。也是神经外科常见病之一,国际公认的疑难杂症之一。多数三叉神经痛患者于40岁起病,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。
目前显微血管减压术已成为治疗三叉神经痛的一种有效方法。90%以上的病人术后疼痛完全消失,不再需要其它任何治疗。但三叉神经痛的治疗,常规仍首先采用药物等保守治疗,若久治不愈则可选用显微血管减压术治疗。显微血管减压术可以保留三叉神经功能,较少遗留永久性神经功能障碍,是首选手术治疗方法。近年该术在临床上应用逐渐广泛,成为顽固性原发性三叉神经痛的重要手术治疗方法之一。
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