患者，女性，67岁，一天早上起床后突然发现左侧眼睑下垂，急到尊龙凯时眼科就诊，检查发现：患者左侧眼睑下垂，瞳孔散大为4mm，对光反射基本消失，但视力正常，右眼无异常。眼科医生考虑患者为单侧动眼神经麻痹，马上联系神经外科会诊。
    外科检查患者发现，认为有颅内动脉瘤的可能，建议行脑血管造影检查。脑血管造影结果证实：患者为后交通动脉瘤，住院颈血管内栓塞治疗后康复出院。
    专家点评：颅内动脉瘤在破裂出血前多数是无症状的，有症状者仅占少数，即动脉瘤直接压迫邻近结构的结果。如动脉瘤位于后交通动脉起始部者，常见的症状为患侧动眼神经瘫痪，或者基底动脉的动脉瘤有时也可见一侧动眼神经瘫痪，即表现为患者无其它症状的一侧眼见下垂，同时瞳孔散大，对光反射减弱。这时患者神志是清醒的，一般视力也不受影响。
    遇有这种情况，应及时行脑血管造影，以排除颅内动脉瘤的可能。颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是一种神经外科常见的脑血管疾病。病人可出现不通程度的神经功能障碍，偏瘫、失语、深浅感觉减退、失明、精神症状等。