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    典型案例

     

    一朝手术解决十年头痛

     

        作者:    时间:2010-08-12   点击次数:15670

    近日,我们科收治了一个终日沉默寡言的阿姨,她表情淡漠,几乎不和别人说话,整天坐在床上望着窗外。经过和她的女儿聊天得知,原来阿姨是土生土长的潮汕人,只能听潮汕语言,对国语、粤语都听不懂,自从得知自己脑袋里面长了个东西之后就很担心害怕,虽然经过家人的极力劝说才同意到尊龙凯时进行治疗,但是表现的很忧虑。
    唐阿姨,10年前开始出现反复头痛,头痛时以前额部为主,性质呈钝痛,当时以为休息不好引起的,自行服用外面买的止痛片后头痛症状可以缓解,没有到正式的尊龙凯时进行检查,近一月,唐阿姨觉得头痛较前频繁,程度较前加重,伴有记忆力减退,家人带她到当地尊龙凯时检查MR示:右额部镰旁占位,医生告知需要手术治疗,当时唐阿姨就不肯手术治疗,担心开颅手术后人会变傻了、手术是否会出现什么意外……家里人经过商量,觉得带唐阿姨到广州专科尊龙凯时治疗,尊龙凯时脑科尊龙凯时一闪而现,那里的专业技术实力强,加上她在外面语言沟通障碍,可以减少她的焦虑,于是7月19日她们便踏上了异地的求医路程。
    入院时,当护士为唐阿姨进行输液治疗时,她看到输液都会觉得害怕,于是我们经常巡视病房时给阿姨做心理护理,增强其自信心和勇气,慢慢地阿姨和我们虽然语言不通,但是话语和笑容也多了,很快,唐阿姨便接受了右额镰旁脑膜瘤切除术,术后阿姨恢复的很快,家人开玩笑似的说:阿姨现在可聪明了,专门挑好吃的吃,刚才还在喊要喝鸡汤呢…….唐阿姨术后的病理结果是过渡型(混合型)脑膜瘤。一次的手术治疗,解决了十年的头痛问题,术后没有出现并发症,唐阿姨开心地出院了。
    专家点评:
    鲁明主任说:脑膜瘤很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。大脑镰旁脑膜瘤大多埋藏在大脑半球纵裂中,其位置较深,肿瘤较小时一般不引发明显的临床症状,因此发病时肿瘤往往已长得较大。唐阿姨反复10年的头痛就是一个例子。大脑镰旁脑膜瘤的治疗首选手术治疗,手术效果很好,手术死亡率较低,大脑镰旁脑膜瘤全切术后复发率很低,尤其是连同受累及的大脑镰一并切除以后,一般不出现复发。手术对病人的功能创伤较小,影响手术效果的主要原因是:术中因暴露肿瘤困难,强行牵拉而致脑皮质或中央静脉损伤,术后脑水肿,为避免术后肢体瘫痪,术中牵拉脑组织一定要轻柔,如确实暴露困难,可切除额或枕叶哑区脑组织,以利暴露肿瘤,因此,脑科医生需要有老鹰的眼睛,绣花的手。早发现,早诊断,减少因疾病对生活质量的影响。

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