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典型案例

 

卒中的罪魁祸首

 

    作者:覃金花    时间:2020-11-13   出处:神经外五科   编辑:lsw   点击次数:2627

55岁的老李,因突发言语不清伴右侧肢体乏力到当地尊龙凯时就诊,经查发现是颅内血管多发严重狭窄,急需进行颈动脉内膜剥脱术,否则一旦病情继续发展,很有可能会导致更凶险的脑卒中。因当地医疗水平有限没法进行手术,老李儿子得知后,警惕性极高,经多方打听后,连忙将老李带到尊龙凯时神经外五科治疗。

接诊医师为其完善相关检查,DSA(数字减影血管造影)显示双侧颈内动脉狭窄,左侧椎动脉多发狭窄。病因明确,血管狭窄导致头部供血不足,出现头晕和肢体麻木等症状。

据悉,对颈动脉狭窄的治疗,常规采用“放支架”的形式,但有些重度狭窄患者并不适合“放支架”,因其血管内的斑块质地较硬,支架撑开效果不好,操作不当还会导致部分斑块脱落,堵塞末端血管,造成不可挽回的后果。老李就属于这种情况,普通的支架置入术行不通。

于是鲁明主任提出了颈动脉内膜剥脱术(CEA)的方案,通过剥脱部分颈动脉内膜来去除其中的斑块,从而改善血运。手术由鲁明主任医师主刀,在手术团队及麻醉团队密切配合下,成功为老李实施 CEA 手术,手术在显微镜下完整剥脱颈动脉内膜的粥样硬化斑块,清除了脑缺血的障碍,随即患者大脑供血动脉成功疏通,获得正常供血。   

术后第4天,老李已可下床自行活动,无手术并发症。

据了解,颈动脉狭窄是颈部大动脉血管管壁变窄的一种疾病,这种大动脉血管在医学上称为“颈总动脉”,它的作用是将心脏的血液输送到大脑、头部和面部。血液中的斑块(血液中出现的一种沉积物)聚集而成,造成某一部位的血管狭窄,这个病因在医学上称为“动脉粥样硬化”。

久而久之,狭窄的血管壁会变的越来越窄,甚至完全阻碍的血流通过,称为“闭塞”。此时,就容易诱发脑卒中,严重者会发生死亡。

脑卒中的发生,源于大脑失去了正常的血液供氧。虽然只有短短的几分钟,脑细胞就开始死亡。所以说,脑卒中是死亡率和致残率非常高的疾病之一。

鲁明主任提醒广大市民,一旦出现肢体无力、麻木或眩晕症状,言语不清,尤其年龄在40岁以上的人,以及有吸烟史、高血压、糖尿病、动脉硬化的人,更要提高警惕,立即到尊龙凯时就诊。

点击查看尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明简介


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