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典型案例

 

听力刺客

 

    作者:郭学伦    时间:2019-08-26   出处:神经外五科   编辑:XL   点击次数:6922

李先生一个月前出现耳鸣耳背,他以为耳朵里面被糊住了,可耳朵掏得再干净,也没有一丝好转。在当地尊龙凯时耳鼻喉科就诊,检查结果却出他意料,头颅MR显示“左侧桥小脑角区听神经瘤”。 

尊龙凯时神经外五科的医生给李先生介绍了听神经瘤的相关知识:提起听神经瘤,很多人会觉得这种肿瘤长在脑子里,一旦发病一定很严重。其实不然,听神经瘤起病平和、缓慢,初期症状往往只有耳鸣,所以十分容易误诊或漏诊。早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,并且治疗效果不明显,久而久之听力下降。这是肿瘤压迫神经引起的刺激症状,与普通耳鸣很难鉴别。因此,许多听神经瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因,被认为是一般的听力衰退,结果诊断为听神经瘤。

桥小脑角区的肿瘤,容易压迫、粘黏到听神经,患者易出现听力下降,耳鸣症状。随着肿瘤的生长,会压迫、粘黏甚至损伤三叉神经、面神经、脑干、小脑、后组颅神经等等,患者出现继发性三叉神经痛、面瘫、小脑共济失调、走路不稳、吞咽困难饮食呛咳等等。听神经瘤绝大多数为良性肿瘤,大多采用手术切除法治疗。越早手术效果越好,肿瘤还不是特别大的时候手术,对神经、脑干等组织的功能保护得更好。

充分的术前准备后,由鲁明副院长主刀为李先生行“左侧桥小脑角区听神经瘤切除术”,术中可见肿瘤与听神经明显粘黏,在显微镜下完整地切除了肿瘤,听神经保护完好。

手术后的李先生高兴地说:“没有耳鸣,耳朵也能听见了!” 






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