症状介绍：

前列腺癌 （prostatic carcinoma,prostatic cancer，英文简写为PCa)是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低，但由于人口老龄化，近年来发病率有所增加，同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进，如酸性磷酸酶的放射免疫测定，前列腺液的乳酸脱氢酶的测定，经直肠的超声显像，CT检查以及前列腺穿刺针改进等，使前列腺癌得以早期诊断，也使前列腺癌的发病率有所增加。
病因病理
　　前列腺癌的病因尚未查明，可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节，促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。前列腺癌98％为腺癌，常从前列腺萎缩的外周部分发生，大多数为多病灶。前列腺癌转移途径有三种：①向附近组织或邻近器官浸润，首先侵及两侧叶，穿破被膜，至输精管壶腹、精囊、膀肮颈和后尿道;②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等；③血行转移最常见为骨盆、脊椎、股骨。剧烈疼痛，可发生病理性骨折。也可转移至肝、肺、胸1膜、肾上腺、脑等内脏器官。
前列腺癌具有遗传因素
　　每个男人都可能发生前列腺方面的毛病，尤其是年过50以后，您可能不知道，前列腺癌的死亡率已经慢慢爬升为男性死因之主要原因。 　　
        报道说，一群瑞典的科学家长期观察了 5595位父亲，发现前列腺癌与乳腺癌一样，具有遗传的特性，如果父亲在70岁以前曾被诊断出前列腺癌，那么儿子患前列腺癌的机会就比普通人高2.5倍，如果父亲是70岁以后才有前列腺癌，儿子患前列腺癌的机会比普通人高1.5倍。更有甚者，如果家庭近亲中同时有两人以上患前列腺癌，那么，亲属人群患前列腺癌的机会要提高14倍。 　　
       早期的前列腺癌其实并不难医治，但是，一旦发展成晚期，癌细胞发展就不好医治了。 　　
       专家建议，50岁以上的男性应该每年进行健康检查，其中应该添加前列腺检查，过程简单，也可以用抽血测PSA抗原进行诊断，有前列腺癌家族史者应该特别小心。
前列腺临床诊断
　　方法：①直肠指检：发现坚硬结节，正确率达80％；②经直肠穿刺或经会阴切开前列腺活检更为准确；③血清酸性磷酸酶测定：可明显升高。④B超，同位素扫描：前列腺均有改变。⑤X线：尿道造影后尿道膀肮颈移位；脊椎、骨盆、股骨、胸骨摄片，见有转移性骨质破坏病灶。
前列腺癌应该做哪些检查
　　血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌％～％有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环以至酸性磷酸酶升高。
前列腺癌的超声表现
前列腺癌是男性的常见病，典型的前列腺癌超声表现为： 　　
(1)前列腺体积增大，左右不对称，形态不一致。 　　
(2)包膜粗糙增厚，连续亮线中断有破坏，局部层次不清。 　　
(3)内部回声不均匀，可出现不规则形局灶性低回声区，可伴有强光点及光团，可有声衰减。病灶常出现在后叶或左右侧叶，内外膜结构界限不清。 　　
(4)侵犯邻近组织，可在精囊、膀胱、膀胱直肠窝或直肠壁探及肿块回声，或有膀胱颈部不规则增厚，突入膀胱。 　　
(5)下尿路梗阻表现，前列腺癌造成膀胱颈部及后尿道梗阻，出现肾积水。膀胱粘膜呈小梁改变，可见残余尿。 　　
        此外在B超引导下还可以对可疑占位性病变进行穿刺活检，其定位准确，操作简单，病人痛苦小，并发症少，在临床广泛应用。新近三维超声已应用于临床，可显示前列腺的立体结构及细微结构，在诊断前列腺癌方面，是二维超声所无法比拟的。
早期症状
1、排尿障碍 　　排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。 　　
2、疼痛 　　腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是常见的，剧烈难忍。 　　
3、转移症状 　　在前列腺癌病人中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。 　　
4、全身症状 　　由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，恶病质或肾功能衰竭。
前列腺癌分类
(1)前列腺潜伏癌：是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征，在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位，但以中心区和外周区多见，且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%～50%。我国北医大泌尿研究所研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。统计学研究表明，前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。(2)前列腺偶发癌：临床以良性前列腺增生为主要症状，在切除增生的前列腺组织中，组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌，以管状腺癌和筛网状腺癌为主，少数为低分化腺癌，在国外前列腺偶发癌的发病率为10%～30%。国内发病率有报道为5%左右。(3)前列腺隐匿癌：患者无前列腺疾病的症状体征，但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。(4)前列腺临床癌：临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌，并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节，超声检查提示前列腺结节外形不规整，回声不均匀且回声偏低。
前列腺癌的临床分期
（1）A期疾病：A期病灶完全局限于前列腺内，体积很小，没有症状，仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散，临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好，生长较为缓慢，肛诊检查不能触及结节，临床无转移病变，此期约占前列腺癌的9%。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好，大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。 　　
（2）B期病变：B期病灶局限于前列腺包膜内，癌肿稍大，但仍未突破前列腺包囊，多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节，没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期，故临床发现病例较少，约占前列腺癌的11%左右。 　　
（3）C期疾病：病变超出前列腺包膜，可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官，但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重，10年内有一半发生转移，75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。 　　
（4）D期疾病：病变超出前列腺，并有远处转移灶，远处的骨骼，甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差，大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。 　　
        明确了前列腺癌的分期有助于了解病变范围，判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者，由于病变基本局限在前列腺内，可以争取尽早行根治性前列腺切除术；对C、D期已经有前列腺外及远处转移的患者，只能做前列腺的姑息性切除，再配合内分泌疗法及放化疗治疗。
前列腺癌分期
　　前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。前列腺癌的发展过程差异很大,各期前列腺癌的发展并不一定按第一期(A)至第四期(D)顺序进行。第一期癌可长期停留于该期,亦可转变为第三期(C)或第四期。第二期(B)、第三期的癌发展亦如此。
各期临床意义
各期前列腺癌发展情况如下: 　　
A1期:老年人可不作处理。发生远处转移的机会为8%,2%在5-10年内死于癌。 　A2期:30%发生远处转移,20%在5-10年内死于癌。 　　
B1期:30%在5年内,发生转移,20%死于前列腺癌。 　　
B2期：80%在5-10年内发生转移,70%死于前列腺癌。 　　
C期：50%在5年内远处转移,75%在10年内死于癌。 　　
D1期:85%在5年内远处转移,绝大多数在3年内死于癌。 　　
D2期:50%在3年内死于前列腺癌,80%在5年内死于癌,90%在10年内死于癌。 　　    前列腺癌的预后与分期有明显的关系。根据一组手术后的病人随访结果来看,5年存活率A期为78.9%;B期为86.1%;C期为66.7%;D期为25%。10年存活率A期为63.1%;B期为61.6%;C期为28.6%;D期为0。 　　
        前列腺癌的分期,文献统计数据分别为A期占10%~20%；B期占25%;C期占25%;D期占30%。说明被发现时半数以上已经不是局限的病变,而且临床分期常低于实际病变范围。
前列腺癌临床表现
　　差别很大，与肿瘤分型有关。潜伏型、隐匿型皆无局部症状。临床型局部症状与前列腺增生症相类似。早期无症状。当癌肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状，血尿较少，部分病人以转移症状就诊，表现为腰背痛，坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移癌，应排除前列腺癌。侵及膀肮颈后尿道，有尿道狭窄炎性症状，尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。患者有慢性消耗症状，消瘦、无力、贫血。在早期阶段，病人并没有一点特征。随着病情的发展，病人可能会注意到以下情况：1、尿频、尿急2、尿潴留3、排尿时有辛辣的感觉4、难以形成尿流5、血尿6、排尿疼痛7、骨头疼痛。已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形：1、骨髓压抑症2、骨瘤转移3、副肿瘤综合症4、含钙量高5、疼痛6、高尿酸7、胸膜渗漏8、腿部肿胀。
前列腺癌可分三种类型：①临床症状同前列腺增生症；②隐蔽型，肿瘤小，不引起梗阻和临床症状，可因体检或出现转移病灶(如骨盆、脊柱等)症状时被发现；③潜伏型，仅在组织行病理检查时发现。 　　
         前列腺癌起始时常无临床症状仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节前列腺癌起始于前列腺外周带容易摸到尿潴留和血尿可能和同时伴有前列腺增生有关癌引起排尿困难和血尿时常属晚期临床上有相当数目前列腺癌是前列腺增生手术标本病理检查发现的亦有很多病例因转移症状就医。 　
         前列腺癌的诊断有个要点：①原发肿瘤；②淋巴结转移；③远处转移(1)原发肿瘤 直肠指诊发现前列腺结节可通过tru－cut活组织检查或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围正常前列腺回声均匀侵及包膜时界限不清回声改变亦可由于炎症和结石所致应予鉴别CT核磁共振(MR)亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱精囊淋巴结的病变 (2)淋巴转移 前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔－髂内链实际上在闭孔处的淋巴结般不受侵犯临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结位于髂外静脉内侧沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。(3)远处转移 静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时说明肿瘤已侵犯精囊膀胱颈和淋巴结并有远处转移的可能 　
前列腺癌的早期诊断
　　由于前列腺癌多发生于后叶,早期并无症状,即使有不适,也不足以引起病人的重视,因此给早期诊断带来了困难。一旦临床上出现了明显症状,往往已属病变的晚期,预后不良。可见,早期发现前列腺癌显得十分重要。特别是对前列腺炎、前列腺肥大的病人,反复发作不愈,应十分注意病情变化,以防癌变。前列腺癌的病人在早期常会出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等症状,与前列腺增生相同,因此很难据此诊断前列腺癌,主要依靠直肠指检诊断。 　
  　直肠指检在前列腺癌的早期诊断中极为重要,其准确率可达50%—70%。很多学者主张在前列腺癌高发地区,对中年以上男性定期进行直肠指检,将使很多病人得到早期诊断及根治的机会。 　　
    必要时医生可采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的  前列腺癌
正确率可达70%—80%。还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。 　
  　值得提醒的是,尽管前列腺癌发生率不高,但它的症状酷似前列腺增生若经治疗后,病情越发恶化,就要想到前列腺癌的可能,应作上述检查,争取早期发现尽早期诊断。
诊断晚期前列腺癌
(1)晚期前列腺癌的主要表现为下尿路梗阻症状,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛,有骨转移时,骨盆区或腰骶部剧痛。体征主要表现为前列腺局部有硬结、肿块,其质地坚硬,失去正常弹性感而固定,腺体周围硬变,境界不清。 　　(2)X线可见骨骼呈成骨性变化,骨质阴影密度增加,骨小梁消失。 　　
(3)膀胱造影显示前列腺肿大,尿道口破坏或边缘不整齐。 　　
(4)前列腺造影显示腺体破坏,腺管阻塞,形状不规则增大等。 　　
(5)膀胱镜检查可以明确癌肿是否侵入尿道或膀胱。 　　
(6)前列腺液癌细胞检查可获得阳性结果。 　　
(7)活体组织检查可获得阳性结果。 　　
(8)血清酸性磷酸酶、骨髓酸性磷酸酶及血清碱性磷酸酶测定,在骨转移时可升高。
前列腺癌的基本治疗方案
　　目前，根据前列腺癌的分期，采用的治疗方案如下： 　　
A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症，病变局限，多数分化良好，大部分病人病情稳定，发展缓慢，仅有1%左右可能死于癌症。由于预后良好，一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗。可定期随访，行直肠指检和B超检查，测定血酸性磷酸酶。可配合中医药治疗以控制其发展。 　　
        国内很多中医在继承传统医学的同时，将西医现代分子生物学理论和现代药理学试验引入到抗肿瘤中药制剂的研发实践中，终于研制出科治疗各类早、中、晚期恶性肿瘤的傅山系列抗癌药物：丹莲安神胶囊，延香镇痛胶囊，康泰安口服液，是易南勋教授根据国外在肿瘤周围发现有某种营养物质聚集的报道后即分析：该类营养物在正常人体中是均匀分布的，但它们在肿瘤患者体内不但总体浓度明显偏高，而且浓聚在瘤体周围，在其它脏器组织中分布较少，说明这种营养物是肿瘤生长所特需的，且可影响肿瘤新生血管生长。通过多年研究， 易南勋教授在傅山抗癌中药制剂中加入一种从天然植物中提取的化合物，它可竞争性与肿瘤细胞膜表面的该营养物质受体结合，从而阻断癌细胞对该营养物的吸收通道，使癌细胞缺乏该营养物而动摇了癌细胞的生存基础，通过河北省医学科学院实验证明该物质确实可有效抑制肿瘤的生长。 　　
        科学研究表明，人体内蕴藏的抗癌能力是巨大的，若被调动发挥得当，它的抗癌能力将高出平时数十倍。更何况从内部调节人体的免疫平衡没有任何副作用。这样不必牺牲正常细胞，就可对癌细胞实行靶向治疗。中医药对调节人体的阴阳平衡（免疫平衡），本来就具有西药不可比拟的优势，易南勋教授总结二十年来对恶性肿瘤的临床治疗经验，精选多种名贵中药材提炼加工成的纯天然免疫平衡调节剂，经验证对人体的免疫机制具有显著增强作用，这种作用显著而持久，且对多种肿瘤症状有明显改善作用。可调整肿瘤患者机体内环境的平衡，使内环境变为利于正常细胞的生长，抑制“毫克癌”生长和转移灶的形成，使恶性肿瘤的复发转移速度大大减缓。还可有效降低放、化疗及其它抗癌药物毒副作用，（如脱发、呕吐、乏力、食欲不振等），增强放、化疗效果，迅速改善患者体质，快速调整血象恢复正常。 　
         A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展，因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。 　　
        B1期肿瘤多数分化较好，但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移，故应行前列腺癌根治切除术，根治术后15年无癌生存率达50%-70%。 　　B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊，同时有25%-35%的病例有淋巴结转移，故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。
        B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。 　
  　 C期治疗尚无统一意见，因此时治疗比较困难，多数盆腔淋巴结已有转移。一般采用下列几种方法治疗：① 对年老体弱、全身情况较差的患者，适合用扩大范围的体外放疗。②内分泌治疗（包括双睾丸切除术），经降级处理后，进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用。③组织内放疗及体外放疗，适用于无淋巴结转移和远处转移，且全身情况较好者。 　　
        D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主，对D0、D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术，早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间，5年生存率30%左右。
前列腺癌化疗的优缺点
　　化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法。 但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。因此，化疗可能出现如下的毒性作用和不良反应： 　　
1 、静脉注射化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此，医护人员必须十分仔细，认真加以预防； 　　
2 、抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板下降。在每次化疗前，都应该做血象检查，如果白细胞的数目若低于（ 2.5 ～ 3 ）× 109/ 升、血小板（ 50 ～ 80 ）× 109/ 升，应该暂时停止化疗，遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。除原有的鲨肝醇、利血生、核苷酸和维生素 B6 以及益气补血的中药治疗外，近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子，具有明显的促进血细胞增生的功能。只在在化疗后及时用上这些药物，白细胞就不会明显下降； 　　
3 、可不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止化疗； 　　
4 、有些化疗药物对心血管系统有毒性作用，严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图，发现异常立即停药，及时治疗。对有心脏病变的病人，应避免使用对心脏有毒性作用的化疗药物。 　　
5 、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物（即对呼吸系统有毒性的化疗药物），如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应，立即停止化疗并用激素治疗； 　　
6 、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿，少尿或无尿，有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能，在用药前和用药过程中均要定期检查，发现问题，及时治疗。在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草药，使每天尿量在 2000 ～ 3000 毫升。经验证明，这样可减少泌尿系统的毒性作用和不良反应；
7 、某些药物可影响生育，导致畸胎。在化疗期间，男性病人应节育，女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复； 　　
8 、脱发和皮肤反应并不是所有的病人都会出现，即使出现也不必过分担忧，因为一般病人停药后，脱掉的头发会重新长出，皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失； 　　
9 、在化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。

前列腺癌预防护理
①老年人健康检查时，应特别注意前列腺情况。 　　
②利用现有一切手段进行细致检查。 　　
③对不能确诊的患者，应定期随访，必要时早期切除。 　　
④食物中保证摄入足量的硒，权威医学临床实验证明发现人体血液中硒浓度高的男性患前列腺癌的概率会低4~5倍。 　　
    硒元素普遍存在土壤中，鸡蛋和青花鱼含有大量的无机硒。而较无机硒，绿色蔬菜中的有机硒更利于人体吸收，男性朋友多吃蒜、嫩茎花椰菜和陀螺蘑菇，就可以较好地吸收有机硒能有效预防前列腺癌。 　　
⑤日常饮食注意选择富含番茄红素的食物也是不错的选择，西红柿、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和红葡萄均含有较多的番茄红素，其中尤以西红柿中的含量为最高。
前列腺癌手术后护理
　　前列腺癌手术后需要怎样护理呢？前列腺癌手术是一个大手术,术后康复需要一定时间.术中出血比较多,术后恢复所需要的时间可能更长.所以术后应适当增加营养.如果出现长时间的尿失禁, 或血尿,或出现排尿困难,或者尿线变细,或尿不排尽,应及时去尊龙凯时复诊.术后如果仍然有性功能的话,也应禁欲3个月.每半年要检查一次PSA,检测前列腺癌的复发. 下面广州仁爱尊龙凯时男科专家讲解前列腺癌手术后的一些需要注意的问题。 　　
        前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断，手术治疗是目前治疗前列腺癌的首选方法。术后可能出现这3种并发病，因而，要做好手术后护理： 　　
1、手术后尿失禁的护理 　　
        手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。病人因为不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。 　　
        因而，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。为配合手术后继续治疗，可请手术后康复的病人讲自己的切身体会，克服病人手术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。 　　
        指导病人进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压，增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。 　　
2、尿道吻合口狭窄的护理 　　
       如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解，扩张前向病人解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发病和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口的清洁，避免并发病的发生。 　　
3、手术后勃起功能障碍的护理 　　
        手术可损伤阴茎双侧性血管神经束，出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的病人护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。
前列腺癌的日常护理
1.做好预防，早诊断早治疗，让男性老年人了解、掌握有关前列腺癌的常识，及早发现有排尿异常现象，及时就医，明确诊断，及早治疗。 　　
2.手术治疗或保守治疗，都应按医生的要求做，按时服药、打针。 　　
3.合理饮食 并注意适当活动，增强体质，有助于恢复。　 　　
        预防前列腺疾病的另一种方法是饮食。首先，你必须减少饱和脂肪的摄取，因为它被认为有增加前列腺癌发病的风险。第二，多吃含番茄红素的食物。番茄红素是一种抗氧化剂，番茄的红色就是因它而来。显然，番茄中含有很多番茄红素，番茄制品，如沙拉、番茄汤番茄酱和番茄调味酱等也包含很多。番石榴、西瓜和粉橙这些食物也富含番茄红素。补充维生素D和维生素E对预防前列腺疾病也是有益的。　一些天然草药对于预防和治疗前列腺疾病可能也是有益的。很多草药配方包含天然草药前列通（Saw　Palmetto）成分，因为它被认为能够控制前列腺肥大并减轻由前列腺肥大引起的各种症状。然而，应该引起注意的是，2006年一项临床研究对早先试验证明的前列通的疗效提出质疑。但天然配方的pygeum树皮提取液已被临床证明具有缓解前列腺疾病症状的疗效。
可预防前列腺癌的食物
橘子　 橘子中含有红桔素，川皮苷和维生素C. 研究发现含有大量维生素C的饮食会使患前列腺癌的几率降低23％。 　　
龙舌兰酒（墨西哥制的一种烈性酒）　哈佛的研究人员发现每天快速喝上两杯龙舌兰酒可降低前列腺肥大的可能。 　
椰菜　 如果你不喜欢吃椰菜的话，就应该听听这个研究结果。一项1200位男性参加的研究发现那些坚持吃椰菜的男性患前列腺癌的几率要少41％。 　　
番茄　 番茄和胡萝卜里含有大量β胡萝卜素，它可帮助你的身体吸收番茄里的番茄红素，可能将前列腺癌的几率降低32％。 　　
鸡肉　 一块鸡胸肉就足以提供给你一日所需的硒。一份资料显示，连续41年补充摄入足量硒的男性死于前列腺癌的可能性要低63％。 　　
全麦玉米饼　 全麦玉米饼含有硒和大量纤维。加拿大研究人员发现含有充分可溶性纤维素的食物可降低体内的PSA水平。PSA是患上前列腺癌的标志。 　　
麦芽菌　　麦芽菌含有大量的维生素E和锌。而Fred Hutchinson癌症研究中心则发现如果补充维生素E和每日摄入锌，患有前列腺癌的几率会分别降低20％和45％。 　　
西瓜　 同番茄一样，西瓜也含有大量的番茄红素。一片一英寸长的西瓜含有的番茄红素等于四个番茄。