发布时间: 2010年07月09日 出处:神经外五科 点击次数:1951
临床实践发现,很多病人发现疾病时已经是疾病发展的中晚期,在疾病发展的早期,很多人会单纯的认为是疲惫、休息睡眠不够、饮食不当等等引起,不能引起患者足够的重视,从而耽误了最佳的治疗时期。因此,早期发现脑肿瘤的信号,对于患者的康复预后是非常重要的。出现以下症状必须引起高度警惕。
1、清晨头痛 在清晨四五点钟,往往是在熟睡中被痛醒的,睡得越熟,痛得越重。起床活动后至八九点钟头痛逐渐减轻以至消失,故称之为“清晨头痛”,为脑肿瘤所特有。其发生机机制是由于脑肿瘤使正常的脑脊液循环发生梗阻,尤其是在安睡后脑脊液流动更慢,形成短暂性脑积水而出现剧烈头痛甚或痛醒。起床活动后促进了血液循环加快,故可使头痛缓解。
2、喷射状呕吐 与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐不伴有胃脘闷胀、恶心、腹痛和腹泻,呕吐与进食无关,而是在一阵头痛后突然出现“喷射状呕吐”,呕吐物常可喷出二三尺远。此种情况大多数人会误认为是胃部不适,没有引起足够重视,更不会想到竟是头部病变引起。喷射性呕吐是因为增高的脑压使延髓的呼吸中枢受到刺激所致而不是胃部不适所致。儿童由于不能描述其他症状,多以无缘无故的呕吐为主要临床表现,更加应该引起家长的重视。
3、视力障碍 正常情况下眼球静脉血由眼静脉回流入脑,患脑肿瘤后引起的脑压增高,眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,使视力下降。有的表现为一时性黑朦,并有短暂的视力丧失,随病情加重逐渐出现持续性的视力减退,最终导致失明。有的表现为双眼看物体呈双影重叠的复视,或视野缺损(如右侧病变者常在行走时左肩撞到迎面来的人)。视力障碍勿忘检查一下颅内情况。
4、单眼突出 即一侧眼球向前突出,严重者导致眼睑闭合不全。临床统计资料表明,一侧眼球突出的病例约50%系由颅内疾患引起,其中最常见的病因是脑肿瘤。
5、幻嗅 脑部居下的颞叶可在肿瘤的刺激下出现幻嗅,即常常闻到实际并不存在的气味,如橡胶燃烧的橡胶糊味、饭糊了的焦糊味等,或嗅到香气扑鼻或臭气等。
6、短暂性认人失误 颞叶肿瘤还可产生对人的陌生感(实际很熟悉)和似曾相识感(实际上从未接触过),这种症状短暂出现数十秒到数分钟。
7、感觉减退 位于大脑半球中部的顶叶专管感觉,该部位的脑瘤会导致对侧半身的各种感觉减退甚至丧失。
8、单侧耳聋 若无中耳炎、外伤等病史,仅有一侧耳朵听力呈渐行性减退,可能是颅内肿瘤压迫听神经所致。
9、迟发癫痫 指成年后开始发病者,如无外伤及其他诱因,则应首先考虑颅内肿瘤。如果抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始,无论成人或小儿都应考虑脑肿瘤。
10、半身不遂 脑肿瘤引起的半身不遂包括两种,一是半身无力或偏瘫,表现病侧肢体活动障碍;二是一侧肢体共济失调,表现为动作蠢笨或举动不稳。这两种症状如果是缓慢出现并渐行性加重,前者多见于大脑半球肿瘤,后者为小脑半球肿瘤所特有。
11、肢端肥大 为嗜酸性垂体瘤的特有征象,多见于成年发病者。主要表现为手脚粗大肥厚,眉弓和下颌部突出,面貌显得丑陋。儿童罹患垂体瘤可刺激生长激素产生过多而出现巨人症。
12、性征反常 育龄妇女出现非妊娠性的闭经泌乳,常为垂体肿瘤的首发症状。男性患者可表现为阳痿、阴毛、腋毛、胡须脱落,皮下脂肪增厚等性征反常的征象。此时,应该尽早到尊龙凯时进行诊治,疾病的发展到一定时期会影响女性同志的孕育,很多不孕不育妇女经常奔波于妇产科的治疗,却忘了检查一下颅内情况。
一旦出现上述一种或数种脑肿瘤的表现症状,一定要高度警惕,尽快到尊龙凯时请医生作系统检查,可以通过脑超声波、脑血流图、脑电图、脑血管造影、CT及核磁共振检查等手段,以做出准确的诊断,并及早安排治疗。
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