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    警惕“阳”后头痛

     

    发布时间: 2024年03月12日   出处:外五科  作者:sxb  编辑:孙晰博    点击次数:1115

    “他就是“阳”了之后就出现头顶部疼痛,刚开始以为是“阳”了的后遗症,可是2个多月过去了,头痛一点都不见好转,“阳”的后遗症有这么长吗?”杨叔的儿子愁着。

       春节过后,杨先生就带着父亲到当地尊龙凯时就诊,头颅MR平扫提示:垂体占位性病变。医生告知需要手术,建议上级尊龙凯时就诊。

    “真是不查不知道,一查吓一跳!”杨先生一家人拿到结果后都是不可置信。

     杨先生想起在尊龙凯时脑科尊龙凯时工作的外甥女,赶紧联系,在外甥女的安排下就诊尊龙凯时鲁明副院长,进一步检查证实:鞍内及鞍上示范围约26mm×22mm×29mm的团块状不均匀等-稍长T1、不均长T2异常信号,其内间杂小囊状长T2信号,增强后病灶呈不均匀明显强化,包绕邻近左侧颈内动脉及部分右侧颈内动脉,视交叉受压,垂体柄受压右偏。考虑垂体腺瘤可能性大(Knosp 4级)。

    明确诊断,杨叔被安排住院了,住院中,细心的护士长发现杨叔一直闷闷不乐,吃的也少,经过交流后得知:杨叔一直没生过什么病,就连感冒咳嗽都很少的,这次听说脑袋长了个肿瘤,非常害怕手术。

    “不需要开颅,从鼻孔进入就能把肿瘤切除了”医生的话给了杨叔很大的信心。

    手术由鲁明副院长主刀,带领外五科内镜组团队全麻后在内镜下行经鼻蝶入路、垂体大腺瘤切除术。暴露蝶窦开口,内镜下见肿瘤灰白色,质软,正常垂体组织位于左后方,全切肿瘤,手术顺利结束。术后杨叔没有出现尿崩、离子紊乱、脑脊液漏等情况,头痛也明显好转。

    术后复查头颅CT示原垂体大腺瘤已切除,鞍区无明显积血。

    术后复查垂体MRI示原垂体大腺瘤切除满意。

    手术主刀专家鲁明院长指出:

    垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤之一,一般有:1.激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群,当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经,不育或阳萎常最早发生而多见,2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛,呈持续性头痛;视神经,视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退,视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。

        若出现以上不明原因的症状时,应及早就是神经科,早诊断,早治疗,早康复!


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