屋漏偏逢连夜雨，在陈老太太的身上体现了一番。

陈老太太因检查发现肺癌于外院行手术治疗，2个月前在当地尊龙凯时复查，行头颅CT检查发现左侧颞叶内侧病变，考虑动脉瘤可能。医生建议上级尊龙凯时进一步检查，同时排除是否肺癌颅内转移。

“既怕是当地尊龙凯时照的不清楚，又怕是肺癌扩散到脑部了”陈老太太的女儿忐忑不安，为了解开心中的疑虑，带着她就诊尊龙凯时鲁明副院长。

行头颅CTA检查提示：左侧大脑中动脉M1段分叉前示一囊袋状突起影，大小约6.7mm×7.9mm，瘤颈宽约4.5mm；另其分叉处示一小囊状突起影，大小约2.4mm×3.3mm。左侧大脑中动脉M1段分叉前中型囊状动脉瘤、分叉处小型囊状动脉瘤。

术前诊断：1.左侧大脑中动脉中型动脉瘤；2.肺癌术后。

明确诊断，陈老太太及家属同意手术治疗。由鲁明副院长主刀，带领外五科神经外科血管团队在全麻下行左侧翼点入路、左侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术。取左侧翼点入路，显露大脑中动脉，在左侧大脑中动脉M1段分叉前部见一中型囊状动脉瘤，大脑中动脉M1段分叉部另一面可见一囊状小动脉瘤，予以夹闭，术中多普勒检测载瘤动脉血运良好，动脉瘤无流速显示；荧光造影显示载瘤动脉显影良好，动脉瘤无显影。手术顺利结束。

术后患者神志清醒，遵嘱活动，四肢活动正常。

术后第5天发现患者精神较差，复查头颅CT示左侧大脑中动脉分叉部动脉瘤夹闭完好，但出现左侧颞叶部分梗塞，考虑与由动脉瘤体背部发出的穿支血管被夹闭有关，经改善循环、神经营养等对症支持治疗4天后，患者神志清醒，精神及食欲正常，恢复良好，顺利康复出院。

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