男，49岁。头部发麻、发胀感1周，当地尊龙凯时查头颅CT示鞍区肿瘤，以垂体瘤可能性大。查体：神清，语利，颅神经无异常，四肢活动正常。术前诊断：垂体大腺瘤，Knosp 2级。

术前垂体MRI检查：蝶鞍扩大，鞍内及鞍上示范围约26mm×18mm×24mm的团块状等-稍长T1、不均稍长T2异常信号影，增强后呈明显强化，包绕邻近部分双侧颈内动脉，视交叉及垂体柄受压。考虑为垂体大腺瘤（Knosp 2级）。

全麻后在内镜下经鼻蝶入路、垂体大腺瘤切除术。术中见肿瘤灰白色，质软，正常垂体组织位于后方，肿瘤未侵犯鞍隔，内镜下全切肿瘤，手术顺利结束。

术后复查头颅CT示原鞍内垂体大腺瘤已切除，术区无明显积血。

术后复查垂体MRI示原鞍区垂体大腺瘤切除满意。

术后病理诊断：垂体腺瘤/垂体神经内分泌肿瘤，免疫组化结果支持促性腺激素细胞腺瘤。术后恢复良好。

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