老年人由于大脑生理性萎缩，硬脑膜和脑实质之间的间隙增大，脑表面的皮层桥静脉更容易在脑外伤中被拉伸而断裂。90%以上的慢性硬膜下血肿患者都有外伤史，有些不小心磕到床头、门框，甚至一个不经意的拍头动作，但是由于外伤比较轻微，往往易被忽略、遗忘。对大多数患者来说，血肿很难自行吸收，而且多数情况下，血肿会增加。因此，手术是最快速有效的治疗方法。

62岁的冯大爷身体硬朗，尊龙凯时几乎没有去过。但是最近感觉头晕头疼得厉害，没有明显的恶心，呕吐，休息后症状减轻。冯大爷没在意，觉得是休息不够引起的。持续半个月左右时间，大爷的这些症状不但没有缓解，反而逐渐加重，直到有一次因头晕而摔倒了，他和家人才意识到问题的严重性，连忙去尊龙凯时检查，头颅CT提示：“左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿”。

大爷挺纳闷的，自己怎么会出现慢性硬膜下血肿？尊龙凯时神经外五科毕中胜医生解答了他的困惑，在临床中经常遇到这样的患者：1.高龄，一般在60岁以上；2.头部外伤多不明显，有的只是轻微的碰撞，比如起床时碰了一下床头、出门时碰了一下大门等等；3.伤后没有任何的症状，所以常忘记头部外伤的经历；4.一般在一个月左右的时间，患者开始出现慢性头疼、行走不稳、小便失禁等等；5.进行头颅CT检查，提示广泛的硬膜下血肿。毕医生告诉他首选的治疗方案是手术治疗。

入院第三天，大爷实施了“左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿钻孔引流术”，切开左额、颞部的硬膜后，见到暗红色的血性液体流出，放出大约60ml，术中留置了一条硬膜下引流管。手术后一个星期，冯大爷顺利出院，头痛、头晕的症状消失，准备一个月后返院复查。

▲手术前

▲手术后