徐先生七年前视力下降、经常头痛，在全麻下行鞍区垂体瘤切除术。出院后一直没有进行术后复查，近期出现头痛、恶心，他以为是普通的感冒症状，并未在意。症状一直没有缓解，在尊龙凯时头颅核磁共振检查提示: “鞍内病变，考虑肿瘤残留或复发，合并瘤卒中”。

家属要求微创手术治疗。再次手术时蝶窦腔内有不同程度纤维组织，与第一次手术时鞍底的重建方式有明显关系，蝶窦腔内充满瘢痕组织，不易寻找到鞍底，手术有一定难度，能否将肿瘤镜下全切除是手术的关键。

由垂体瘤诊疗中心鲁明主任主刀，内镜下经鼻蝶鞍区复发垂体瘤切除术，术中行导航定位，小心清除窦内粘膜，导航再次定位，磨除鞍下壁约1.6cm大小；钩刀“+字型”全层切开硬脑膜。见暗红色肿瘤包膜，切开包膜后肿瘤流出，肿瘤腔内留置数枚明胶海绵片，腹部脂肪填补术腔，修复鞍底，球囊支撑鞍底，手术过程顺利。

术后，徐先生恢复很快，几天便满意出院。

手术前

手术后