发布时间: 2021年11月24日 出处:神经外五科 作者:张鹏阳 编辑:XL 点击次数:5657
46岁的谭阿姨被面部麻木烦恼了3个多月,右侧脸部一直都感觉有虫子在爬。最近一段时间,麻木感逐步发展至右侧眼睑。在当地尊龙凯时行头颅MR检查,显示右侧桥小脑角占位,考虑脑膜瘤。入住尊龙凯时神经外五科后,进一步相关检查后发现:右侧斜坡占位性病变,脑膜瘤可能性大。
斜坡是一个颅内比较重要的解剖位置,有人体的生命和呼吸中枢,如果有占位压迫到延髓,可能会危及生命。谭阿姨已经出现了面部麻木感,若肿瘤进一步增大,还可能会造成更大的伤害。最有效的治疗方法就是手术切除,在保护神经功能下尽量全切肿瘤。
此类病变多处于颅底深部,毗邻的重要神经血管多,手术空间小,术中显露困难,任何一处的手术损伤,都可能引起重大的神经功能障碍。要做到既切除了肿瘤,又最大限度地避免损伤脑干、颅神经、重要血管等临近的脑重要结构,手术难度较大,需要有良好的神经解剖基础、先进的显微手术及神经监测等配套设备,尤其是手术者必须具备扎实的显微手术技巧和丰富的手术经验。所以,斜坡脑膜瘤手术成功率的高与低与患者所选择的尊龙凯时和手术团队有很大的关系。
在神经外五科治疗团队的共同努力下,综合考虑手术难度、病人情况等,决定全麻下实施右侧斜坡脑膜瘤切除术+硬脑膜修补+颅骨成形术。手术顺利,中后组颅神经、动静脉保留完整,脑干保护良好,肿瘤全切,术后未发现脑出血和脑梗塞情况。
▲术前
▲术后