发布时间: 2021年04月14日 出处:神经外五科 作者:刘映红 编辑:lsw 点击次数:4823
黎女士今年48岁,原本性格开朗,健谈,是个很善于交际的人,可两年前无端出现睡眠障碍,慢慢的发现注意力不集中,经常丢三落四,感到闷闷不乐,同时还有右耳听力下降,偶尔头痛的症状。
曾到当地尊龙凯时就诊,考虑抑郁症导致。服用药物后未好转,反复就诊多家尊龙凯时,得出的诊断也是一样。
直到两个月前,黎女士出现四肢无力,家里人决定做一次全面的检查,用其丈夫的话就是从头检查到脚,要明确到底是什么问题引起的。果然,在头颅磁共振检查中发现了 “颅内占位合并脑积水”。
医生介绍,黎女士颅内的占位考虑是听神经瘤,约2公分大,位于左侧桥小脑角,缓慢生长逐渐压迫耳蜗神经及前庭神经,可引起耳鸣,听力下降等症状;继续生长将压迫面神经及三叉神经,引起面部麻木、抽搐、面瘫等症状巨大肿瘤可压迫小脑及脑干,引起脑积水。
神经外五科鲁明主任表示,记忆力减退,睡眠不好,注意力不集中,闷闷不乐的原因有很多,比如心理问题、老年化、脑血管疾病、精神类疾病等,应排查抑郁症,可是不能一味指向抑郁症问题,也应该前往神经外科做颅脑检查,进一步明确病因,勿耽误最佳的诊疗时间。
明确诊断,完善术前准备后,神经外五科鲁明医疗团队为黎女士在全麻下实施了“左侧听神经瘤切除术”,术中取左侧乙状窦后入路,见肿瘤位于左侧桥小脑角区,实性部分大小约2.0*1.5*1.2cm,予显微镜下电凝分块切除,术中全程电生理监测,左侧听神经、面神经位于肿瘤前、内、下方,经分离面、听神经保留完整,三叉神经、舌咽神经受肿瘤压迫明显,经细心分离完整保留,后组颅神经保留完整,肿瘤于显微镜下全切除。
术后复查,显示肿瘤切除满意,虽有面瘫的并发症,但是黎女士目前正在进一步康复治疗中。