发布时间: 2020年09月18日 出处:神经外五科 编辑:lsw 点击次数:2212
70岁的吴阿姨,在几个月前感觉头晕脑胀,时不时出现声音嘶哑,她以为自己是年纪大了,出现一些小问题,如脑子开始退化,或者是上火或感冒了,因此并未在意。
近日,吴阿姨的上述症状愈发严重,家人发现后送入当地尊龙凯时。头部ct检查提示:神经鞘瘤可能。家人考虑到病情的严重性,也听取了当地医生的意见,决定转上级尊龙凯时继续治疗。经四处打听,多方了解后找到尊龙凯时神经外五科。鲁明副院长接诊了患者,经相关检查,诊断为“右桥小脑角区占位”。
鲁明副院长表示,桥小脑角区是由桥脑、延髓、小脑共同围成的三角区域,简称“CPA”区,其内有三叉神经、展神经、面神经、听神经、后组颅神经及舌下神经等重要结构。患者已经出现了声音嘶哑、头痛及恶心等情况,手术指征明显,应及早手术,否则症状还会继续加重。
经家属同意后,在全麻下行“右侧桥小脑角区脑膜瘤占位切除术”,术中发现肿瘤明显压迫三叉神经,舌咽神经。手术过程顺利,后组颅神经、小脑前下动脉等重要组织保护良好,术后没有出现嘴角歪斜、饮水呛咳等后组颅神经损伤的症状。
医生提醒,许多人声音突然变嘶哑时,大多都不太当回事儿,其实声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等症状是后组颅神经受累的症状。随着肿瘤的增大,会压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐和周围性面瘫。如果肿瘤体积继续增大,那么会压迫脑干、小脑和后组颅神经,进而引起步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等表现。一旦不适要及早就医,因为这可能是身体亮起了“红灯”,一定要早诊早治。
▲术前
▲术后