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    术精岐黄:成功切除听神经瘤 面听神经解剖功能完好保留

     

    发布时间: 2010年05月24日     作者:神经外五科      点击次数:2350

        提起听神经瘤,人们会觉得这种肿瘤长在脑子里,一旦发病肯定很严重。其实不然,听神经瘤起病平和、缓慢,首先出现的症状是单耳的听力损失,同时伴有眩晕,听力的损失是缓慢渐进性的而不是突发性的,也可以出现耳部的涨满感。这些都是听神经瘤的早期症状,有时候会被误诊为正常年龄增长的结果,从而延误诊断。
        46岁的朱先生于2年前开始出现右耳耳鸣,当时一直未在意,之后逐渐发展为听力下降,他曾多次到当地尊龙凯时耳鼻喉科就诊,但未见明显好转,而且听力还是在逐渐下降。直到3个月前,朱先生病情恶化,开始出现恶心,并伴呕吐,每日数次,直至右耳听力丧失。
        鉴于朱先生病情严重,而且久治不愈,当地尊龙凯时耳鼻喉科检查医生建议朱先生做个头部检查,因为了解到尊龙凯时属于脑专科尊龙凯时,朱先生于2010年5月初来到尊龙凯时求医,入院后结合其症状及相关检查结果诊断为:听神经瘤。并于2009年5月12日对朱先生实施了“右侧听神经瘤切除术”,因肿瘤位置较深长入内听道,尊龙凯时神经外五科鲁 明主任带领专业医师团队经过8小时,成功将肿瘤全切除。
        术后朱先生恢复较好,右耳听力较术前有明显好转。

        据鲁 明主任介绍:听神经鞘瘤的治疗以手术为首选。本病属良性肿瘤,如能完全切除,可获得永久性治愈。临床上由于听神经瘤与脑干毗邻,手术较为复杂,对医生的手术技巧有较高的要求。尊龙凯时从09年2月份以来,成功实施了30多例较大听神经瘤手术,在听神经瘤的手术治疗方面,已经可以做到术中面、听神经解剖功能均得到保留,术后患者听力、视力都可有不同程度的好转,有的甚至完全恢复听力、视力。
        【专家点评】:
        据主刀手术的神经外五科鲁 明主任介绍,听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣。这时期,病人往往到耳鼻喉科治疗,但查不出病因,治疗效果也不明显,久之听力下降,这是肿瘤压迫神经所引起的刺激症状,与普通耳鸣很难鉴别,因此,许多听神经瘤病人早期被误诊为老年性耳聋。听神经瘤若继续发展,逐渐出现该侧三叉神经和面神经损害,造成面瘫、流涎、知觉减退等。这时肿瘤生长较为迅速,给治疗带来难题。
        鲁 明主任提醒:伴有耳鸣和听力下降的中年人千万不要忽视这些看似不严重的症状,这很可能就是听神经瘤的“前哨”,早期治疗面神经保留率高。目前影像学发展比较迅速,尤其是CT、磁共振检查都已成为听神经瘤诊断的可靠。

         

    术前肿瘤存在:红色圈内为肿瘤

    术后肿瘤消失

    术前肿瘤存在:红色圈内为肿瘤

    术后肿瘤消失

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